皮下出血小红点临床常见于紫癜、虫咬皮炎、风疹等，紫癜可分为单纯性紫癜、过敏性紫癜、出血性紫癜，不同疾病之间的症状也不相同，具体如下：

紫癜

• 单纯性紫癜：属于最轻的一型，可突然出现瘀点，多半发生于小腿，有时发生于臀部及前臂，在儿童也常发生于颈部及躯干，数日后逐渐消退，但皮疹往往分批地陆续出现。

• 过敏性紫癜：初起时，患者轻微发热，咽喉及关节疼痛，后期四肢、关节附近以及躯干等处发生紫癜，紫癜可隆起，也常存在荨麻疹及多形红斑样损害，偶尔发生水疱。

• 出血性紫癜：广泛或局限性瘀点及瘀斑往往自然出现，摩擦、外压或其他外伤也可引起。黏膜也可出血，较常见的是鼻出血，当出血较多时，通常会成为瘀斑。

虫咬皮炎

被蚊虫叮咬后可毫无反应，或在皮肤上出现瘀点、风团、丘疹或瘀斑，自觉剧痒。婴幼儿被叮咬后可发生血管性水肿，包皮、手背、面部等暴露部位易受累。严重者发生即刻过敏反应、延迟过敏反应甚至全身反应。

风疹

前驱期短或不明显，具有上呼吸道感染症状，皮疹呈浅红色小斑丘疹，出疹顺序为脸部、颈部、躯干、四肢。平均持续3天后疹退，可有细小脱屑，无色素沉着，体温恢复正常。伴耳后、枕后和两侧颈部浅表淋巴结肿大。

紫癜、虫咬皮炎、风疹等造成的皮下出血小红点，病因存在差异，具体如下：

紫癜

• 单纯性紫癜：没有明显的病因，可能是食物、药物所引起的变态反应。

• 过敏性紫癜：被认为是皮肤-系统性血管炎的一种，主要由Ⅲ型变态反应引起。多数患者的诱因不能查明，最可疑的是病毒。

• 出血性紫癜：本病被认为是一种自身免疫性疾病，体内有抗血小板抗体，可能由于病毒侵入血小板外膜，而使血小板成为自身抗原，带病毒的抗原抗体复合物或抗原抗体反应，可破坏血小板而引起紫癜。

虫咬皮炎

人体表的水分、温度、二氧化碳、雌激素以及汗液中的乳酸都能吸引蚊虫，蚊虫叮咬或毒汁刺激，会使叮咬部位的皮肤出现过敏和炎症反应。

风疹

该疾病的病原体是风疹病毒，经空气飞沫传播，多发生在冬春季节，在机体可引起流行，多见于5-9岁儿童。

当机体出现皮下出血小红点，应明确病因，根据具体疾病进行对因治疗，具体如下：

紫癜

• 单纯性紫癜：该疾病不引起自觉症状，并且可自然消失，因此不需要特殊治疗。

• 过敏性紫癜：应在医生指导下使用氨苯砜片，同时还可以使用抗组胺药，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。

• 出血性紫癜：患者在急性或急性发作期，可以遵医嘱服用醋酸泼尼松片，必要时需输入新鲜血浆，可用依地酸钙钠注射液做抗凝剂，每日肌注或静脉滴注注射用辅酶A可帮助增加血小板，血浆置换疗法常有益处。

虫咬皮炎

蚊虫叮咬与个人的生活环境密切相关，建议保持个人卫生，当进行户外活动时，可以穿长袖并扎紧袖口裤管等。必要时可遵医嘱外用丁酸氢化可的松乳膏等糖皮质激素，或者口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物。

风疹

风疹无特效药物治疗，根据患者情况，进行相应的支持治疗即可。建议患者卧床休息，并给予营养丰富、易消化的饮食，多饮水，保持室内空气新鲜。