髂前上棘骨髓穿刺定位图

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概述

  • 进行髂前上棘骨髓穿刺时,髂前上棘后1.5-2.5cm处为穿刺点,患者应取侧卧位,需要专业医生操作。

位置

进行髂前上棘骨髓穿刺时,患者取侧卧位,髂前上棘后1.5-2.5cm处为穿刺点,按上指痕或标记后,常规消毒和局部推注盐酸利多卡因注射液。穿刺时操作者左手拇指和食指固定髂前上棘左右皮肤,右手持穿刺针与骨面垂直(注意体位倾斜度)缓和转钻进入0.5-1.0cm左右,出现阻力消失落空感时,表明已经进入骨髓腔,即可抽吸。

髂前上棘骨髓穿刺定位图

注意事项

髂前上棘骨髓穿刺前,应检查出血时间和凝血时间,血友病患者和局部皮肤存在感染的患者是骨髓穿刺的禁忌证。

注射器和穿刺针必须干燥,骨髓穿刺针头进入骨质后避免摆动过大,以免针头折断,骨髓液吸出后应立即推注于载玻片,并立即推片,避免骨髓液稀释,避免强行操作。

若骨髓穿刺出现反复“干抽”,应行骨髓活检。

参考文献

[1]李林林主编.现代医学检验技术与诊断基础[M].哈尔滨:黑龙江科学技术出版社,2018.24.

[2]阮长耿主编.中华医学百科全书 临床医学 血液病学[M].北京:中国协和医科大学出版社,2018.6.

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