概述
小孩手臂上有红点常见于急性湿疹、接触性皮炎、过敏性紫癜,还可伴随水疱、风团、瘙痒等症状。
症状
小孩手臂上有红点常见于急性湿疹、接触性皮炎、过敏性紫癜等疾病,症状有所不同,如下所示:
急性湿疹
皮损常表现为红斑基础上的针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹,严重时可出现小水疱,常融合成片,境界不清楚。自觉瘙痒剧烈,搔抓、热水洗烫可加重皮损。如继发感染则形成脓疱、脓痂、淋巴结肿大,可出现发热等情况。

接触性皮炎
典型皮损为边界清楚的红斑,皮损形态与接触物有关,其上有丘疹和丘疱疹。严重时红肿明显并出现水疱和大疱,后者疱壁紧张、内容清亮,破溃后呈糜烂面,偶可发生组织坏死。常自觉瘙痒或灼痛,抓后可将致病物质带到远隔部位并产生类似皮损。

过敏性紫癜
发病前常有上呼吸道感染、低热等前驱症状,继而出现红色丘疹,一般在24小时内发展为针尖至黄豆大小的紫癜,可触及性为其特点。

病因
小孩手臂上有红点常见于急性湿疹、接触性皮炎、过敏性紫癜,病因有所不同。
急性湿疹:病因复杂,尚未完全明确,多认为是由于复杂的内、外因素激发而引起的一种迟发性变态反应。
接触性皮炎:是由于接触某些外源性物质后,在皮肤黏膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应。
过敏性紫癜:过敏性紫癜病因复杂,细菌、病毒、食物、药物等均可导致发病。恶性肿瘤和器官非特异性自身免疫病,也可能是病因。
治疗
小孩手臂上有红点需根据具体情况进行针对性治疗。
急性湿疹:急性湿疹皮损部位无渗液或渗出不多者,可用糖皮质激素。渗出多者可用硼酸溶液、乳酸依沙吖啶溶液等冷湿敷消毒、抗炎收敛,渗出减少后用糖皮质激素与油剂交替使用。
接触性皮炎:本病的治疗原则是寻找病因、迅速脱离接触物并积极对症处理,可内服抗组胺药、糖皮质激素。
过敏性紫癜:首先应积极寻找致病因素,如防治上呼吸道感染、去除感染病灶、避免服用可疑药物等。 大多数过敏性紫癜具有自限性,给予充足的液体利于变应原排出,休息和外用糖皮质激素即可。系统治疗可给予糖皮质激素,甚至联合细胞毒药物,如环磷酰胺。
参考文献
[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.126-128,131-134.
[2]方洪元,邢卫斌,张秉新,徐海环.实用皮肤性病手册.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2016.269-275.
