麻子皮肤病即麻疹,患者可出现淡红色、大小不等、压之退色的斑丘疹表现,是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。
典型麻疹临床过程可分为三期,具体症状如下:
从发热到皮疹出现为前驱期。此期主要为上呼吸道和眼结膜炎症所致的卡他症状,表现为急性起病,发热、咳嗽、流涕、流泪、眼结膜充血、畏光等。前驱期一些患者可出现一过性风疹样皮疹,数小时即退去,称麻疹前驱疹。
麻疹前驱疹图
患者体温持续升高至39-40℃,同时感染中毒症状明显加重,开始出现皮疹。皮疹初为淡红色斑丘疹,大小不等,直径2-5mm,压之退色,疹间皮肤正常。之后皮疹可融合成片,颜色转暗,部分病例可有出血性皮疹,压之不退色。
麻疹图
皮疹达高峰并持续1-2天后,疾病迅速好转,体温开始下降,全身症状明显减轻,皮疹按出疹顺序依次消退,可留有浅褐色色素沉着斑,1-2周后消失,皮疹退时有糠麸样细小皮肤脱屑。
麻疹消退伴有脱屑图
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,麻疹病毒经空气飞沫到达上呼吸道或眼结膜,在局部上皮细胞内复制,病毒迅速大量复制后入血,并侵入局部淋巴组织,从而引起全身症状。
麻疹为自限性疾病,目前对麻疹病毒尚无特效药物。麻疹的治疗主要为对症治疗,加强护理,预防和治疗并发症。
患者应隔离至体温正常或至少出疹后5天,同时卧床休息,保持室内空气新鲜、温度适宜;眼、鼻、口腔保持清洁,多饮水。
高热时可酌用小剂量解热药物或物理降温;咳嗽可用祛痰镇咳药;剧烈咳嗽和烦躁不安者可用少量镇静剂;体弱病重的患儿可早期注射免疫球蛋白;必要时可以吸氧,保证水电解质及酸碱平衡等。
[1]李兰娟,任红.传染病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.81
[2]刘金权,仝麟龙主编.传染病防控知识简明读本[M].郑州:中原农民出版社,2020.103
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