皮肤黑变病可累及面部，可表现为脸上有弥漫性灰黑色斑片，对称分布于两侧面颊，形状不规则，边界不清晰，在色沉部位表面往往有污秽的外观，患者自觉有轻度瘙痒。

皮肤黑变病病因复杂，可能是内外部因素共同作用的结果，内部因素如激素水平紊乱、精神压力过大、长期情绪压抑等，外部因素包括挤压、摩擦，以及煤焦油、石油、橡胶、金属、燃料等物质刺激。

对于皮肤黑变病脸上有黑斑的情况，首先应避免继续接触致病物，如煤焦油、橡胶制品及致病化妆品。一般情况下在脱离接触后，病情可逐渐好转。

此外，患者可遵医嘱口服或注射维生素C，有抑制黑色素形成的作用，也可遵医嘱口服青霉胺片。也可在医生指导下外用角质溶解剂，如水杨酸软膏、阿达帕林凝胶、维A酸乳膏，以及氢醌乳膏等脱色剂，以改善皮损。