第三骶后孔的定位图

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概述

  • 第三骶后孔可采用第二、四骶后孔连线中点定位,通过明确第三骶后孔的位置能够辅助骶丛神经的阻滞麻醉。

定位

骶后孔位于骶骨正中嵴的外侧。在定位时,首先在髂后上棘内下方1厘米处确定第二骶后孔,再在骶角外上方确定第四骶后孔,此二孔连线中点处即为第三骶后孔的定位。

第三骶后孔位置图

应用

定位骶后孔可以辅助骶丛的阻滞定位,是将穿刺针经第1-4骶后孔穿至相应骶前孔处注药,使麻醉药沿骶骨前面扩散阻滞骶丛,主要用于髋部及近端下肢手术等。此外,从骶后孔经骶前孔至盆腔阻滞盆丛(腹下丛)可控制女性内生殖系或直肠肿瘤引起的会阴疼痛。

参考文献

[1]丁文龙,刘学政.系统解剖学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.15.

[2]张励才.麻醉解剖学.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2016.175.

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