背皮炎多见于脂溢性皮炎、特应性皮炎、神经性皮炎，主要症状如下：

脂溢性皮炎

背部皮损散发，毗邻者融合形成多环形或地图状等，覆有油腻性鳞屑，有时轻度渗出，可伴有不同程度的瘙痒。搔抓可继发感染，甚至发展成红皮病。

特应性皮炎

如果是婴儿期皮损多初发于面颊部，出现瘙痒性红斑，继而在红斑基础上出现针尖大小的丘疹、丘疱疹，密集成片，皮损呈多形性，境界不清，搔抓、摩擦后形成糜烂、渗出和结痂等，皮损可迅速扩展至背部、四肢等部位。儿童期皮损较婴儿期轻，常伴抓痕等继发皮损，久之形成苔藓样变。

青年成年期皮损表现为局限性苔藓样变，有时呈急性、亚急性湿疹样改变，部分患者皮损表现为泛发性干燥丘疹。瘙痒剧烈，搔抓出现血痂、鳞屑及色素沉着等继发皮损。

神经性皮炎

分为局限性神经性皮炎和播散性神经性皮炎。

• 局限性神经性皮炎：多见于中青年。初发时局部皮肤感觉阵发性剧痒，无皮疹发生。反复搔抓、摩擦后出现成群针头至粟粒大扁平丘疹，三角形或多角形，逐渐融合成片，皮沟加深，皮嵴隆起呈苔藓样变。正常肤色或淡红褐色，表面光滑或有少量鳞屑，边缘清楚。常伴有抓痕、血痂及色素沉着。病程呈慢性，时轻时重，愈后易复发。

• 播散性神经性皮炎：多见于中老年人，皮损形态特征与局限性相同。本病多先自颈部开始，苔藓化斑片播散全身。常因剧痒搔抓或机械性刺激而出现抓痕、血痂，或继发感染等，影响睡眠和工作。

后背皮炎多见于脂溢性皮炎、特应性皮炎、神经性皮炎，病因如下：

• 脂溢性皮炎：病因尚不明确，与马拉色菌定植、脂质增多、皮肤屏障功能受损、免疫反应及个体易感性相关。

• 特应性皮炎：病因不明，可能与遗传因素、免疫因素、环境因素、皮肤屏障功能异常等有关。

• 神经性皮炎：病因不明，一般认为是大脑皮层兴奋和抑制功能失调所致。可能与个体素质、精神紧张、自主神经功能紊乱有关。另外，部分患者因内分泌紊乱、胃肠功能障碍、日晒、出汗、衣领摩擦、饮酒及进食辛辣刺激性食物而诱发或使病情加重。

后背皮炎多见于脂溢性皮炎、特应性皮炎、神经性皮炎，患者要生活规律，睡眠充足，调节饮食，限制多脂及多糖饮食，忌饮酒和辛辣刺激性食物。避免过度清洁和摩擦，使用温和润肤乳。此外，还需进行以下治疗措施：

• 脂溢性皮炎：外用药物常有硫磺软膏、水杨酸软膏、钙调磷酸酶抑制剂、中效糖皮质激素。系统药物可补充维生素B族、锌剂，真菌感染或泛发性损害可用伊曲康唑，细菌感染时用四环素或红霉素；范围较大、炎症明显，可短期内用中小剂量糖皮质激素。

• 特应性皮炎：外用药物治疗需根据疾病严重程度及年龄选择药物，常外用糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂；物理治疗常用窄谱中波紫外线(NB-UVB)和UVA1；当瘙痒严重且影响睡眠时，可考虑给予抗组胺药。有继发细菌感染者加用抗生素；继发单纯疱疹病毒感染时，选择抗病毒治疗。外用药物和物理治疗无法控制的患者，可选用糖皮质激素、环孢素、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等免疫抑制剂。

• 神经性皮炎：治疗主要包括一般治疗、全身治疗和局部治疗。避免过度劳累和精神紧张，避免搔抓、摩擦和热水烫洗。瘙痒剧烈者可应用抗组胺药及镇静剂，局部皮损可外用糖皮质激素类乳膏，还可选用各种焦油类制剂和止痒剂。此外，患者还可酌情选用紫外线治疗、磁疗、药浴等方法进行治疗。