带状疱疹好发部位依次为肋间神经、脑神经和腰骶神经支配区域，患者常见临床表现为簇状分布的水疱，

而最危险的三个部位主要是颜面部、外阴部以及肛周。

• 颜面部带状疱疹：发生在颜面部的带状疱疹较为常见的是眼带状疱疹和耳带状疱疹。眼带状疱疹多见于老年人，疼痛剧烈，可累及角膜形成溃疡性角膜炎，还可波及眼底引起急性视网膜坏死综合征。耳带状疱疹表现为耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征。

• 骶带状疱疹：病毒侵犯2~4神经，表现为外阴、肛周皮肤水疱，可伴有尿频、排尿困难、尿潴留、血尿等症状。

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)再感染引起的，原发性VZV感染可引起水痘或隐性感染，病毒潜伏于神经节内，当机体免疫力下降时，潜伏的病毒被激活，沿着感觉神经下行，到达神经支配区域的皮肤内复制，从而产生带状疱疹。

根据带状疱疹的典型临床表现即可作出诊断，若临床表现不典型时可选择实验室检查协助诊断。疱底刮取物涂片找到多核巨细胞和核内包涵体，有助于诊断，必要时可用PCR检测VZV DNA和病毒培养确诊。

带状疱疹的治疗原则以抗病毒、止痛、消炎、防治并发症为主，包括系统药物治疗、外用药物治疗、物理治疗。

• 系统药物治疗：常在发疹后48~72小时内进行抗病毒治疗，抗病毒药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等；镇静止痛药物，在急性期可选用非甾体抗炎药、三环类抗抑郁药，后遗神经痛可选用加巴喷丁或普瑞巴林；糖皮质激素，如泼尼松等。

• 外用药物治疗：疱液未破时可外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏或喷昔洛韦乳膏；疱液破溃后可酌情使用硼酸溶液或呋喃西林溶液湿敷，并外用新霉素氟轻松乳膏或莫匹罗星软膏。

• 物理治疗：可选用紫外线、频谱治疗仪、红外线等局部照射。