银屑病的种类与辨别图片

本文由有来医生原创,经专业医师审核校对

概述

  • 银屑病主要表现为鳞屑性红斑,可分为寻常型、关节病型、红皮病型及脓疱型,由遗传、环境等因素导致,需要及时进行相应的治疗。

症状

银屑病可根据症状特征分为寻常型银屑病、关节病型银屑病、红皮病型银屑病及脓疱型银屑病,寻常型银屑病相对较常见,其他类型多由寻常型银屑病转化而来。

寻常型银屑病

寻常型银屑病初起皮损为红色丘疹或斑丘疹,逐渐扩展成为边界清楚的红色斑块,可呈多种形态(如点滴状、斑块状、钱币状、地图状、蛎壳状等),上覆厚层银白色鳞屑。若刮除最上层的银白色鳞屑,可观察到鳞屑成层状的特点,就像在刮蜡滴一样,刮去银白色鳞屑可见淡红色发光半透明薄膜,剥去薄膜可见点状出血。

寻常型银屑病图

关节病型银屑病

关节病型银屑病除红色丘疹或斑丘疹,以及覆厚层银白色鳞屑的皮损外,可出现关节病变,后者与皮损可同时或先后出现,任何关节均可受累,包括肘、膝的大关节,指趾小关节,脊椎及骶髂关节。可表现为关节肿胀和疼痛,活动受限,严重时可出现关节畸形,呈进行性发展。

关节病型银屑病图

红皮病型银屑病

红皮病型银屑病表现为全身皮肤弥漫性潮红、浸润、肿胀并伴有大量糠状鳞屑,其间可有片状正常皮肤(皮岛),可伴有全身症状,如发热、表浅淋巴结肿大等。红皮病型银屑病的病程较长,且易复发。

红皮病型银屑病图

脓疱型银屑病

脓疱型银屑病常急性发病,在寻常型银屑病皮损或无皮损的正常皮肤上,可迅速出现针尖至粟粒大小、淡黄色或黄白色的浅在性无菌性小脓疱,常密集分布,可融合形成片状脓湖,皮损可迅速发展至全身,伴有肿胀和疼痛感。常伴全身症状,可出现寒战和高热,呈弛张热型。

脓疱型银屑病图

病因

银屑病是遗传因素和环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病,经过免疫介导的共同通路,最后引起角质形成细胞发生增殖。另外,内分泌因素也可能诱发或加重疾病症状,主要和妊娠、分娩、哺乳及月经有关。

治疗

银屑病患者可外用糖皮质激素霜剂或软膏,但不宜长期、连续大面积使用,还可在医生指导下使用维A酸乳膏、他扎罗汀凝胶等药物治疗。而免疫抑制药主要用于红皮病型、脓疱型及关节病型银屑病,感染明显或泛发性脓疱型银屑病患者需使用抗菌药物治疗。

参考文献

[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.133-136.

[2]朴永君.皮肤性病学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.386-388.

展开