正常胃黏膜镜下表现为色泽均匀、鲜艳，可呈橘红色，黏膜表面覆有一些黏液，可出现反光现象。正常情况下，胃黏膜无血管显露，黏膜皱襞呈曲折蜿蜒的状态，自贲门部沿胃的长轴，从各方向走行至幽门部，均呈纵行排列。其彼此之间有细皱襞互相交织，形成网状。

若胃黏膜由正常的橘红色变为红白相间，白相为主、血管显露、色泽灰暗、皱襞变平甚至消失，或黏膜呈颗粒状或结节状，提示慢性萎缩性胃炎。此外，若镜下发现有小的息肉样隆起或凹陷，也可呈平坦样，但黏膜粗糙、触之易出血，斑片状充血及糜烂时，提示早期胃癌的可能。当出现胃黏膜出现上述异常情况时，建议患者在医生指导下进行积极治疗。