疣和肉芽属于两种不同的皮肤表现，其临床症状存在明显差异。

疣

临床上常见有寻常疣、扁平疣、跖疣和尖锐湿疣等，不同疾病，疣体表现各有不同。

• 寻常疣：皮损为肉色或棕色丘疹，豆大或更大，表面粗糙，角化过度，坚硬，呈乳头状。丝状疣为皮损好发于眼睑、颈、颏部等处，为单个细软的丝状突起；指状疣为皮损在同一个柔软的基底上发生一簇集的参差不齐的多个指状突起，其尖端为角化物质。

• 跖疣：为发生于足跖部位的寻常疣，初为针头大角质性丘疹，渐增大，表面角化，粗糙不平，周围绕以高起的角质环，边缘有散在小黑头。

• 扁平疣：主要侵犯青少年，为米粒大到绿豆大小扁平隆起丘疹，表面光滑，质硬，浅褐色或正常皮色，圆形、椭圆形或多角形，可由搔抓引起自体接种现象。

• 尖锐湿疣：又称生殖器疣，好发于外生殖器，肛门以及包皮系带、会阴、阴蒂、宫颈、阴道等处，亦有尿道口、直肠、口腔、乳头、腹股沟、趾间等部位受累，为乳头状、菜花状、鸡冠状淡红色或灰白色柔软增生物，有渗液、渗血、恶臭。

肉芽

肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名。

疣和肉芽属于两种不同的临床症状，其形成原因各不相同。

• 疣：可由患者和健康带病毒者经直接或间接接触传播。人乳头瘤病毒可通过皮肤黏膜微小破损进入上皮细胞内并复制、增殖，导致上皮细胞异常分化和增生，引起上皮良性赘生物。

• 肉芽：组织损伤后24小时内，血管内皮细胞及纤维母细胞开始增生，血管通透性大，富有蛋白的液体甚至红细胞漏出到血管外间隙，使肉芽组织呈水肿样外观。新生的毛细血管常呈平行排列，与创面垂直生长，近伤口表面处互相吻合，形成弓状突起。与此同时，局部组织的毛细血管与血管之间增生的纤维母细胞一起构成小团块，均匀分布，突起于创面，呈颗粒状。

疣和肉芽需根据相应的临床症状采取针对性的处理措施。

疣

治疗主要采用物理治疗和外用药物治疗，系统药物治疗多用于皮损数目较多或久治不愈者。日常需做好预防措施，避免受伤。

• 物理治疗：包括冷冻、电灼、刮除和激光等，皮损数目较多者可以分批、分次治疗。

• 外用药物治疗：适合不宜采用物理治疗的患者，可根据不同情况选择外用药物及使用方法。常用药物包括维A酸乳膏、氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏。对扁平疣、寻常疣有一定疗效。

• 皮损内注射：平阳霉素用普鲁卡因稀释，于疣体根部注射，适用于难治性寻常疣和跖疣。维生素D皮损内注射对于多发性疣具有一定疗效。

• 系统药物治疗：目前尚无确切有效的抗HPV治疗药物，可试用免疫调节剂，如干扰素、左旋咪唑等。

肉芽

肉芽组织在机体修复过程中有抗感染及保护创面的作用，能机化血凝块、坏死组织及其他异物，填补伤口或其他组织的缺损，逐渐在局部受损表面形成肉芽肿或瘢痕等组织，促进伤口恢复，因此无需特殊处理，做好机体局部伤口的防护即可。