根据宝宝腹泻的严重程度可分为轻、中、重三型。

• 轻型：患儿一般症状较轻，主要表现大便次数增多，每日在 10次以内，大便性状为黄绿色，粪质少，或蛋花汤样，可含少量黏液。

• 中型：大便次数较多，有时可见水样腹泻。除腹泻、呕吐外，伴轻到中度脱水或轻度中毒症状。

• 重型：胃肠道症状明显，大便次数每日在10次以上，呕吐频繁，伴重度脱水或有明显症状，如烦躁、嗜睡、面色苍白、高热或体温不升，白细胞计数增高等。

宝宝腹泻需结合其大便实验室检查和大便性状、次数等来进行判断。

大便实验室检查

大便常规检查，镜检见白细胞、红细胞，少量黏液、脂肪滴等。大便细菌培养及病毒分离，有助于病原学诊断。血生化检查主要包括血钠、钾、氯及二氧化碳结合力测定，有助于判断脱水的情况。

大便性状及次数

大便性状有改变，呈水样便、稀便、黏液便或脓血便；大便次数比平时增多。

小儿腹泻病的发生和多种因素有关，如小儿的消化系统特点、生长发育快、机体防御功能差、肠道菌群失调、人工喂养等。

消化系统特点

小儿消化系统发育不良，胃酸和消化酶分泌不足，且婴儿时期神经、内分泌、循环、肝、肾功能发育不成熟，因此，在受到不良因素影响时，易引起消化道功能紊乱。

生长发育快

所需营养物质相对较多，且婴儿食物以液体为主，进入量较多，胃肠道负担重。

机体防御功能差

血液中免疫球蛋白、胃肠道分泌型IgA（SIgA）及胃内酸度均较低；对感染的防御能力差。

肠道菌群失调

正常肠道菌群对入侵的致病微生物有拮抗作用，新生儿生后尚未建立正常肠道菌群、改变饮食使肠道内环境变化或滥用广谱抗生素，均可使肠道正常菌群平衡失调而患肠道感染。

人工喂养

人工喂养者由于不能从母乳中得到 SIgA、乳铁蛋白、巨噬细胞和粒细胞、溶菌酶、溶酶体等某些成分，加上食物、食具易被污染等因素，其发病率明显高于母乳喂养者。

宝宝腹泻的治疗原则为预防脱水、纠正脱水与电解质紊乱、继续进食、合理用药。营养治疗：

多主张腹泻病患儿不禁食，继续母乳喂养，人工喂养儿可用稀释米奶，年龄在6个月以上继续平时习惯的饮食，选用粥、面条或烂饭加菜末或肉末等。

液体疗法

对于无脱水的宝宝，可在家中治疗，给予宝宝足够的液体以预防脱水。可选用米汤加盐溶液、糖盐水或口服补液盐（ORS）。对于轻至中度脱水的宝宝，可应用ORS或改良ORS纠正脱水。对于重度脱水的宝宝，需立即静脉补液。

药物治疗

对于感染性腹泻病，需根据不同的致病因素应用不同的药物。如出现水样便腹泻病，多为病毒或产毒素性细菌感染，一般不用抗生素，如伴有明显中毒症状不能用脱水解释者可选用抗生素治疗。

对于黏液、脓血便者，可选用庆大霉素、多黏菌素 E、黄连素等。对于难辨梭状芽孢杆菌感染导致的伪膜性肠炎，可选用甲硝唑、万古霉素。阿米巴痢疾可选择甲硝唑口服。

对于非感染性腹泻，如果是食物导致，应调整饮食，继续母乳喂养，人工喂养儿用米汤或水稀释牛奶或奶制品，喂养数天后恢复正常饮食。

微生态疗法

恢复肠道正常菌群的生态平衡，抵御病原菌定植侵袭，可口服双歧杆菌活菌制剂、双歧杆菌三联活菌散、乳杆菌LB散、促菌生等，恢复肠道的正常菌群。