概述
蛇咬伤皮损可累及脚背,局部疼痛、肿胀,部分表面糜烂、有脓液,被蛇咬伤后蛇毒注入人体引起的,可遵医嘱治疗。
症状
蛇咬伤的皮肤损害可发生在脚背,无毒蛇咬伤时,皮肤留下一排或两排细小齿痕,局部稍痛,无全身反应。毒蛇咬伤时,伴有疼痛和肿胀,肿胀蔓延迅速,皮肤出现大疱,破溃后出现的糜烂面以及脓液。




病因
蛇咬伤在我国南方较常见,夏、秋两季多见,对人体危害较大的是毒蛇咬伤,被蛇咬伤时蛇毒可注入人体,神经毒作用于延髓和脊髓,可引起肌肉瘫痪、神经麻木等表现。血液循环毒可引起出血、溶血或凝血,血管舒缩功能会发生障碍。
治疗
对于蛇咬伤尤其是毒蛇咬伤,急救是关键。蛇咬伤后应避免奔跑,以布带绑扎伤肢近心端,挤压伤口周围,将毒液排出,用高锰酸钾液或过氧化氢冲洗伤口,伤口较深者切开真皮层,用拔罐法或吸乳器抽吸。
解毒药有季德胜蛇药,以及七叶一枝花、白花蛇舌草等新鲜中草药,要早期使用抗蛇毒血清。另外,可使用破伤风抗毒素及抗菌药防治感染,注意补液支持治疗,以上治疗均需遵医嘱进行。
参考文献
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.143-144.
[2]方洪元,邢卫斌,张秉新,徐海环.实用皮肤性病手册.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2016.234-235.
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