肛门瘙痒症初起时一般限于肛门周围皮肤，轻度发痒，局部经搔抓后，表面红肿明显，常无法忍受而狠抓皮肤，暂时止痒，皮肤抓破后可疼痛，患者自觉肛周有虫爬蚁走感，夜间尤为明显，导致无法安睡。

肛门瘙痒症是一种常见的局限性神经功能障碍性皮肤病。瘙痒的发病机制，一般认为表皮内及真皮浅层的游离神经末梢是痒觉感受器，这些感受器受物理、化学刺激后先导致局部组胺、激肽和蛋白分解酶等化学性介质的释放，后者作用于神经末梢，引起冲动。

肛门瘙痒症一般以局部治疗为主。外用糖皮质激素对大部分患者有效，推荐短期中弱效激素。钙调神经磷酸酶抑制剂对部分患者有效。晚间加用有镇静作用的抗组胺药物可改善睡眠。继发性患者在有效治疗潜在疾病后瘙痒可得到缓解，以上治疗均需遵医嘱进行。