概述
消化不良时可出现大便不成形或干硬症状,若伴随消化道炎症,可出现黑便表现。
消化不良可分为功能性消化不良和器质性消化不良,与精神焦虑、胃溃疡等因素相关。
症状
消化不良可分为功能性消化不良及器质性消化不良,具体症状有一定差异,主要如下:
功能性消化不良
多表现为腹泻、便秘症状,腹泻时大便不成形,可为水样、糊状、烂便等表现,婴幼儿可出现黄绿色大便,大便中可有奶瓣,便秘时大便干燥、坚硬,排便次数减少,间隔时间延长。



器质性消化不良
可出现大便有黏液带血症状,上消化道出血可出现黑便表现。

病因
功能性消化不良多是由于胃肠动力障碍、饮食、焦虑等因素导致,器质性性消化不良则是由于消化道疾病引起。
功能性消化不良
可能是胃肠动力障碍(如胃排空延迟、胃十二指肠运动协调失常等)、内脏感觉过敏、胃底对食物舒张功能下降或精神焦虑等因素引起消化不良,进而导致腹泻、便秘等大便异常表现。婴幼儿由于胃肠道功能较弱,喂养不当可引起消化不良症状。
器质性消化不良
如果消化道存在异常,如胃肠炎、胃溃疡等,可刺激胃肠道痉挛,出现消化不良表现,如果有出血症状,还可导致出现大便带血表现。
治疗
消化不良引起大便异常需注意饮食均衡,避免进食刺激性食物,婴幼儿需注意科学喂养,可顺时针按摩腹部促进消化,必要时可通过使用抑制胃酸分泌药物(如奥美拉唑等)、促胃肠动力药(如甲氧氯普胺、多潘立酮等),同时需要放松心情,避免焦虑、紧张等不良情绪影响消化。
参考文献
[1]段志军.消化内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.242-244.
[2]Robert S.Porter,MD.默克诊疗手册上.第19版[M].北京.人民卫生出版社.2014.102-104.
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