概述
败血症的瘀斑瘀点,分布于躯干、四肢、口腔黏膜及眼结膜等处,数量较少,主要是由于毛细血管损伤所致,需进行抗菌治疗。
症状
败血症的瘀斑瘀点,多分布于躯干、四肢、口腔黏膜及眼结膜等处,数量少,其中球菌所致瘀斑可融合成片。另外,败血症的患者还可伴有毒血症状、关节损害、肝脾肿大,以及皮下及深部软组织脓肿、肺脓肿等迁徙性病灶。


病因
败血症患者血液循环中会有病原菌在其中生长繁殖产生大量毒素,会引起全身炎症反应,可导致全身组织和细胞变性,出现毛细血管损伤,造成皮肤和黏膜瘀点瘀斑;另外,因细菌生长可出现细菌堵塞小血管,导致菌栓形成。
治疗
败血症的治疗包括一般治疗和抗菌治疗,具体治疗方法如下:
一般治疗:注意电解质平衡及维生素补充,防止压疮发生。感染中毒症状严重者,可在足量应用有效抗生素的同时,给予小剂量糖皮质激素治疗。
抗菌治疗:在未获得病原学结果之前,应根据情况给予抗菌药物经验治疗,以后再根据病原菌种类和药物敏感试验结果调整给药方案。常选用二联或三联杀菌性抗生素静脉给药,病情稳定后改用肌内注射或口服。常用药品包括氨基糖苷类、第三代头孢菌素等。
参考文献
[1]李兰娟,任红.传染病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018:219-223.
[2]李国华.小儿内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016:505-507.
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