概述
糖尿病早期一般没有症状,故没有糖尿病早期水疱的说法。但糖尿病后期易患有湿疹、皮肤癣菌病、糖尿病性大疱病等,导致皮肤水疱。
症状
糖尿病早期一般没有特有的水疱样疾病,但是在糖尿病后期易患有湿疹、皮肤癣菌病、糖尿病性大疱病等,导致皮肤水疱,具体症状表现如下:
湿疹
糖尿病患者在疾病后期常患有湿疹,尤其是急性湿疹,可出现皮肤丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,逐渐融合成片,瘙痒明显,可因为搔抓而导致糜烂。

皮肤癣菌病
糖尿病患者后期好发皮肤癣菌病,尤其是体癣,可表现为红色丘疹、丘疱疹或小水疱,继而形成有鳞屑的红色斑片,边界清楚,边缘不断向外扩展,中央趋于消退、自愈,形成边界清楚的环状,瘙痒明显。

糖尿病性大疱病
皮损多发生在糖尿病患者肢端,为多发性水疱,边缘清楚,疱壁紧张,疱周围皮肤正常,水疱易破溃。若无继发感染,皮损多在几周内自愈。疾病易反复发生,水疱消退后可遗留瘢痕。

病因
糖尿病患者由于血糖持续升高,免疫功能下降,在疾病后期容易发生感染、过敏而导致湿疹、皮肤癣菌病。此外,血糖的持续升高还可导致血管通透性增加、皮肤结构改变,从而导致糖尿病性大疱病。
治疗
糖尿病患者出现水疱样皮损时,首先注意降糖治疗,在医生指导下使用二甲双胍、胰岛素等降糖药物,使血糖维持在正常水平。
患者还应针对皮肤疾病采取相应措施,湿疹可使用糖皮质激素药膏配合硼酸洗液或乳酸依沙吖啶溶液冷湿敷;对于皮肤癣菌病可使用硝酸咪康唑乳膏、伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物治疗。糖尿病性大疱病可自行吸收,主要是密切观察,预防感染,水疱较大者可以到医院,让医生用无菌注射器把疱液吸出来。
参考文献
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