概述
新生儿长痘痘有白尖可能与闭合性粉刺、新生儿粟丘疹等疾病有关,多表现为有白点的丘疹,部分患者可伴有疼痛不适等症状。
症状
闭合性粉刺、新生儿粟丘疹等疾病均可导致新生儿长痘痘有白尖,但是具体症状有所不同。
闭合性粉刺:主要表现为黄色皮质角栓,症状较轻时可表现为痘痘有白尖,皮损加重后可形成炎症丘疹,顶端可有小脓疱;继续发展可形成大小不等的红色结节或囊肿,挤压时有波动感,甚至可化脓形成脓肿,炎症明显时可有疼痛。

新生儿粟丘疹:新生儿粟丘疹好发于颜面,特别是眼睑周围。典型皮损为黄白色、坚实性丘疹,表面光滑,顶部尖圆,无融合,直径1-2mm,上覆极薄表皮,可挤压出坚实的角质样球状颗粒,表现为痘痘有白尖,一般无自觉症状。

病因
闭合性粉刺:新生儿发生闭合性粉刺可能与遗传因素有关,或是由于体内雄激素水平过高,诱导皮脂大量分泌导致。
新生儿粟丘疹:新生儿粟丘疹是起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿,由未发育的皮脂腺或毳毛漏斗部下端的上皮所形成。
治疗
闭合性粉刺:新生儿的闭合性粉刺如果症状较轻,可以遵医嘱外用维A酸乳膏等药物治疗,症状严重者可遵医嘱使用醋酸泼尼松龙注射液等糖皮质激素药物进行治疗。
新生儿粟丘疹:新生儿粟丘疹一般不需要治疗,可以自然消退。如果长时间无法自然消退,可以等新生儿长大,局部消毒后用针挑破表皮,剔出黄白色小颗粒,或通过激光消融和电干燥法进行治疗。
参考文献
[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.167-169,198-199.
[2]方洪元,邢卫斌,张秉新,徐海环.实用皮肤性病手册.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2016.263-265.
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