概述
内痔可表现为患者肛门出现肉疙瘩,呈团块状,可伴有出血、排便困难等,其病因尚未完全明确,可遵医嘱给予治疗。
症状
内痔的皮肤损害可发生在肛门,临床可表现为出血和脱出,间歇性便后出鲜血是常见症状,检查会见到肛管黏膜有团块状的隆起肉疙瘩,颜色鲜红,局部呈紫红色,会在排便时随大便脱出肛门,未发生血栓、嵌顿、感染时无疼痛,有时可伴发排便困难。


病因
内痔的病因尚未完全明确,目前公认的是肛垫下移学说和静脉曲张学说。肛垫下移学说认为肛垫的弹性回缩作用减弱,逐渐发生充血、下移并增生肥大,从而形成内痔。而静脉曲张学说认为,肛垫中的静脉丛在长期坐立、便秘等因素影响下回流受阻,从而出现扩张、淤血,最终引起内痔。
治疗
对于早期和无症状的内痔,只需增加纤维性食物,改变不良的排便习惯,保持排便通畅,防止便秘和腹泻,必要时配合温水坐浴。可遵医嘱给予注射硬化剂、胶圈套扎疗法、多普勒超声引导下痔动脉结扎术治疗,还可在医生的指导下采用痔单纯切除术或吻合器痔上黏膜环切术。
参考文献
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.404-407.
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