概述
痛风患者脚趾可见关节红肿、灼痛,或有大小不一的不规则的黄白色赘生物,可伴发热、乏力等症状,可能与遗传有关,需遵医嘱治疗。
症状
痛风可累及患者脚趾,表现为关节红肿、灼痛,伴发热、乏力等症状。常于夜间发作,白天缓解,入夜又发,经几日到几周发作而逐渐停止,关节疼痛缓解。反复发作迁延不愈可形成痛风石,外观为隆起、大小不一的不规则的黄白色赘生物,表面菲薄,破溃后排出白色粉状或糊状尿酸盐结晶物,经久不愈。


病因
痛风病因复杂,可能与遗传、某些疾病有关,还可能与过劳、精神紧张、外伤、感染和酗酒等诱发因素有关。发病机制是由于嘌呤代谢障碍,引起血清尿酸水平升高,尿酸盐沉积于皮下、关节及肾脏等组织中,而出现的代谢障碍性疾病。
治疗
痛风治疗可分为急性发作期、间歇期和慢性期,单个较大的痛风石可行外科手术切除治疗。
急性发作期:患者应遵医嘱卧床休息,抬高患肢,尽快治疗,暂时禁用降尿酸的药物。可遵医嘱使用秋水仙碱,以及非甾体类抗炎药如吲哚美辛、布洛芬和双氯芬酸钠等,对缓解关节疼痛有效;
间歇期和慢性期:可在医生指导下使用秋水仙碱预防痛风急性发作,但不能阻止痛风石的沉积。患者可选用促进尿酸排泄的药物,如丙磺舒、保泰松,抑制尿酸合成药可选用别嘌醇。日常生活中患者应避免酗酒以及进食含嘌呤高的食物,如动物内脏。
参考文献
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