因龋病导致牙齿被蛀空有洞，常被称人们为蛀牙或虫牙，但并不是牙齿上真的长了虫子。龋病分为浅龋、中龋、深龋，其临床症状具体表现如下：

• 浅龋：主要发生在牙冠为牙釉质龋，表现为窝沟龋的龋损部位变黑、平滑面龋一般呈白垩色、黄褐色或褐色斑点多无洞形成；用探针检查时有粗糙感或能钩住探针尖端；患者一般无自觉症状,对冷、热、酸、甜刺激亦无明显反应。



• 中龋：病变已到达牙本质浅层，龋损部位牙本质呈黄褐或深褐色；龋洞形成牙体缺损明显；病变牙本质质地较软；患者对酸甜刺激敏感，过冷过热饮食也能产生酸痛感觉，冷刺激尤为显著，但刺激去除后症状立即消失。



• 深龋：龋洞深大，达牙本质深层，牙体缺损明显；龋损部位牙本质呈黄褐或深褐色；病变牙本质质地较软；当食物嵌塞入龋洞中或患牙遇冷、热、酸、甜、化学刺激时可出现疼痛，去除刺激后症状立即消失。

龋病的形成可能与口腔内化学细菌、饮食等因素相关。龋病是一种多因素疾病，是口腔微生物、碳水化合物、宿主和食物四个因素相互作用的结果。口腔微生物代谢食物中的碳水化合物产生有机酸，造成牙体硬组织溶解，最终形成龋洞。口腔中没有特异性致龋菌。一旦局部、全身、环境等因素造成口腔微生态平衡的破坏，使口腔常驻菌的生理性组合改变为病理性组合，成为优势菌或条件致病菌, 引起龋病。

龋病的治疗原则是停止龋病发展，恢复牙齿外形和功能，保护牙髓。主要包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗主要是增强日常牙齿清洁，提高牙齿的抗龋能力，控制牙菌斑，限制进食碳水化合物及寻找糖替代品。药物治疗主要是对于病变早期尚未形成龋洞者，可采用药物或再矿化等保守疗法。常用药物有氟化物、氯己定等。必要时用手术的方法去除龋坏组织，制成一定的洞形，然后选用适宜的修复材料修复缺损部分，恢复病牙的形态与功能。