概述
回肠系膜小肠的远侧3/5段,在空肠和大肠之间,位于脐区、右腹股沟区和盆腔区。
结肠在右髂窝内续于盲肠,分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠4部,整体呈M形。
位置
回肠和结肠具有不同的位置特点,需注意进行鉴别,具体如下:
回肠
回肠系膜小肠的远端3/5段,在空肠与大肠之间,位于脐区、右腹股沟区和盆腔区。回肠管径较细,管壁较薄,血管较少,颜色较浅,呈粉灰色。肠系膜的厚度从近端向远侧逐渐增厚,脂肪含量越来越多。
结肠
结肠在右髂窝内续于盲肠,在第3骶椎平面连接直肠,围绕在小肠周围,介于盲肠和直肠之间的一段大肠,其整体呈M形,将空肠、回肠包围在内,分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠4部。
升结肠:续于盲肠,紧贴于腹后壁右侧,向上抵达肝右叶下方,转折向左移行为横结肠。升结肠长度因盲肠位置的高低而异,其后壁借结缔组织贴附于腹后壁,活动度甚小。
横结肠:起自结肠右曲,向左横行,至脾下方转折向下,续于降结肠。横结肠由横结肠系膜连于腹后壁,活动度大,横结肠中部下垂至脐或低于脐平面。
降结肠:自结肠左曲起,沿腹后壁左侧向下达左髂嵴,移行为乙状结肠。
乙状结肠:自左髂嵴水平开始,沿左髂窝转入盆腔内,全长呈“乙”字形弯曲,至第3骶椎平面续于直肠。乙状结肠借乙状结肠系膜连于骨盆侧壁,活动度较大。

异常情况
回肠末端好发克罗恩病,一般表现为右下腹或脐周疼痛,间歇性发作,还可出现腹泻、腹部包块、肛门周围瘘管、脓肿及肛裂等病变。
结肠的主要功能是水分的吸收和粪便的储存。临床常见溃疡性结肠炎、结肠息肉、结肠癌等疾病,主要表现为不同程度的腹部不适和疼痛,粪便性状或习惯改变,甚至出现消化道大出血、肠套叠和肠梗阻等。
参考文献
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