烂眼睛儿童图片

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概述

  • 儿童烂眼睛一般指的是烂眼角,可能与结膜炎、睑缘炎等疾病有关,主要表现为眼角等部位发生红肿、溃烂等异常症状。

症状

儿童烂眼睛可能与结膜炎、睑缘炎等疾病有关,其具体症状如下:

结膜炎

儿童眼睛有异物感、烧灼感、眼睑沉重、发痒、摩擦感、结膜充血、分泌物增多,可呈脓性或浆液性。严重的结膜炎在球结膜下出现点状、片状出血,还可出现乳头增生、滤泡等。当病变累及角膜时,则出现畏光、流泪、疼痛及视力障碍。

儿童结膜炎症状图

睑缘炎

睑缘炎可分为三类,包括鳞屑性睑缘炎、溃疡性睑缘炎、眦部睑缘炎。

  • 鳞屑性睑缘炎:自觉刺痒,睑缘潮红,睫毛根部及睑缘表面附有头皮样鳞屑。睫毛易脱落,但可再生,少数病例皮脂集中于睫毛根部呈蜡黄色干痂,除去后,局部只见充血,可无溃疡面。病程缓慢,有时能引起睑缘肥厚。

儿童鳞屑性睑缘炎图

  • 溃疡性睑缘炎:症状较重,为三型中最严重者,睫毛根部有黄痂和小脓疱,将睫毛粘成束,剥去痂皮,暴露睫毛根部有出血的溃疡面和小脓疱。因毛囊被破坏,睫毛脱落后,不能再生而造成秃睫。溃疡愈合后形成瘢痕,瘢痕收缩时牵引邻近未脱落的睫毛而使其乱生,刺激眼球。

儿童溃疡性睑缘炎图

  • 眦部睑缘炎:自觉刺痒,多为双侧,外眦部常见。其特点为内、外眦部皮肤发红、糜烂、湿润,有黏稠性分泌物。重者出现被裂,常合并眦部结膜炎。

儿童眦部睑缘炎图

病因

儿童结膜炎、睑缘炎的病因有所不同,具体如下:

  • 结膜炎:来自外界各种病原微生物如细菌、病毒、真菌、衣原体、寄生虫等,通过衣物、毛巾、昆虫等传播途径导致结膜炎症。各种机械性、物理性、化学性外伤均可成为致病因素;由菌血症,全身过敏状态或全身代谢障碍也可引起角膜炎;也可由邻近组织如角膜、巩膜、眼睑、鼻窦、泪器等部位的炎症蔓延而来。

  • 睑缘炎:由于睑皮脂腺及睑板腺分泌旺盛,皮脂溢出多,合并轻度感染所致。其中鳞屑性睑缘炎多为酵母样霉菌或糠疹癣菌;溃疡性睑缘炎以葡萄球菌为主;眦部睑缘炎则是摩阿双杆菌感染引起。其他如风沙、烟尘、热和化学因素等刺激、屈光不正、视疲劳、睡眠不足、全身抵抗力降低、营养不良、维生素B2的缺乏等,都是引起三种类型睑缘炎的共同诱因。

治疗

由于结膜炎和睑缘炎的临床症状、病因都有区别之处,故其治疗方法也有差异,须在专业医师指导下操作。

  • 结膜炎:不遮患眼,可戴防护镜;可用生理盐水等冲洗结膜囊,冲洗时要翻转眼睑,同时用手指推动上、下睑,以便彻底冲去分泌物;还可局部应用抗细菌或抗病毒的滴眼剂,可选用抗细菌和抗病毒的眼药水;严重感染患者需要在全身用抗生素、抗病毒药物或其他药物。

  • 睑缘炎:需避免一切刺激因素,矫正屈光不正,加强营养,后可根据不同类型针对治疗。鳞屑性睑缘炎可用碳酸氢钠溶液清洗后除去痂皮,用抗生素皮质激素眼膏涂擦睑缘;溃疡性睑缘炎同上清除痂皮后,挑开脓疱,拔去患处睫毛,然后涂以抗生素眼膏等;眦部睑缘炎可用复方硫酸锌滴眼液点眼,局部再涂以抗生素眼膏治疗。

参考文献

[1]李玲主编.现代眼科疾病诊疗学[M].昆明.云南科学技术出版社.2020.98-99.

[2]鞠红菊著.现代眼科护理实践[M].长春.吉林科学技术出版社.2019.4-5.

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