病毒性皮疹特点图片

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概述

  • 病毒性皮疹大多为均匀对称的非典型斑丘疹,皮损可呈麻疹或小的丘疱疹、瘀点,一般不痒,发疹前可有发热、咽痛等前驱症状。

症状

病毒性皮疹大多为均匀对称的非典型斑丘疹,引起病毒性皮疹的病毒有多种,如麻疹病毒、风疹病毒、柯萨奇病毒、水痘-带状疱疹病毒,具体有差异。

普遍症状

大部分病毒疹均有前驱症状如不同程度的发热、咽痛、乏力等,随后出现均匀对称非典型斑丘疹,可有麻疹或风疹样皮损,也可有小的丘疱疹或瘀点,一般不痒。在同一部位上的分布比较均匀,即使能见到疏密不均现象也有一定规律可循,咽部或上腭可见针尖大小的瘀点,且白细胞常低于正常值。

典型症状

  • 麻疹:表现为高热,且眼结膜充血、畏光、分泌物增多,咳嗽,且鼻涕呈黏液脓性,偶有呕吐腹泻。起病2~3天后第二磨牙对面颊黏膜出现蓝白或紫色斑点(Koplik斑),周围有红晕,从2~3个发展为多个,直到蔓延整个颊黏膜与唇内侧,可相互融合。起病后第4天玫瑰色斑丘疹出现于耳后、发际、颜面,迅速蔓延至颈部、躯干、四肢,压之褪色,疹间皮肤正常,可相互融合。

    麻疹Koplik斑症状图

  • 风疹:前驱期后的1~2天出现粉红色斑或斑丘疹,可有轻度痒感,稀疏存在,初起于面部,迅速蔓延到颈部、躯干、上肢,最后到下肢,可融合成弥漫性红斑,1~2天内消退,消退后不留痕迹,亦可有轻度脱屑。风疹粉红色斑图

  • 手足口病:手足口病好发于儿童,属于柯萨奇病毒疹。潜伏期为3~7天,发疹前可有不同程度的低热、头痛、纳差等前驱症状,1~3天后手、足、口部出现皮损,初为红色斑疹,很快发展为2~4mm大小的水疱,疱壁薄,疱液清亮,周围绕以红晕。皮损可同时发生于手、足和口腔,也可呈不全表现,而以口腔受累最多见。手部皮疹图

  • 水痘:皮损首先发生于头面部,然后扩展到躯干和四肢近端,呈向心性分布,可累及口腔、呼吸道和泌尿生殖道黏膜。皮损最初为红色斑疹,逐渐变为丘疹、丘疱疹、水疱、脓疱,1~2周结痂脱落。水痘图

  • 带状疱疹:发疹前可有乏力、发热、食欲缺乏等症状,患处皮肤可有灼热或灼痛,触之明显痛觉敏感。常先出现红斑,很快出现粟粒至黄豆大丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常。神经痛可在发病前或伴随皮损出现,老年患者较重。带状疱疹图

病因

引起病毒性皮疹主要是由于麻疹病毒、风疹病毒、柯萨奇病毒或埃可病毒、水痘-带状疱疹病毒等多种病毒感染所致。

诊断

病毒性皮疹疾病早期很难作出诊断,可根据患者症状体征、皮损特点判断,必要时可用PCR(聚合酶链式反应)检测病毒DNA和病毒培养进行确认诊断。

治疗

病毒性皮疹要注意隔离患者,防止本病在人群中传播,以对症、支持治疗为主。系统药物治疗可选用对应的抗病毒药物;口腔损害可用口腔溃疡涂膜剂或利多卡因液漱口等以减轻疼痛;皮损处可外用炉甘石洗剂进行创面治疗护理。注意,以上用药以及操作需谨遵医嘱,切不可自行处理。

参考文献

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