小儿肛门常见病包括肛裂、直肠脱垂、肛瘘等，具体症状如下：

• 肛裂：表现为周期性疼痛，排便时感到肛门口灼痛，或为便后严重的烧灼样、刀割样疼痛，持续数分钟或数小时，小儿也可因肛门疼痛不愿排便，久之引起粪便干结、便秘，甚至是出血，附着在粪便表面或卫生纸上，为鲜红色。

• 直肠脱垂：直肠黏膜或直肠全层脱出是直肠脱垂的主要症状，早期排便时直肠黏膜脱出，便后自行复位。随着病情的发展，直肠全层甚至部分乙状结肠脱出，而且不易复位。还可伴随潮湿、瘙痒、股部和腰骶部坠胀、嵌顿，甚至有肠梗阻症状。

• 肛瘘：以外口持续或间断流出少量脓性、血性、黏液性分泌物为主要症状。在肛周皮肤上可见到单个或多个外口，挤压时有脓液或脓血性分泌物排出。

肛裂、直肠脱垂、肛瘘是不同的疾病，其病因也会有所区别，具体如下：

• 肛裂：主要由于解剖因素导致，也可由于慢性炎症，如肛门皮炎、慢性湿疹、肛窦炎、肛乳头炎、直肠炎等反复发作，导致肛管皮肤弹性减弱引起。另外，干结粪块、排便过度用力等也可形成肛裂。

• 直肠脱垂：主要由于小儿骶骨发育不完全，弯曲度尚未形成，直肠呈垂直状，或直肠前凹处腹膜反折较正常人低导致。另外，也和盆底组织薄弱、长期腹压增高有关。

• 肛瘘：由直肠肛管周围脓肿引起，脓肿自行破溃处或切开引流处形成外口，也可由结核、溃疡性结肠炎、克罗恩病等特异性炎症、肛管外伤感染导致。

小儿肛门不同常见病需要采取针对性的治疗措施，用药应遵医嘱：

• 肛裂：可通过热水坐浴，便秘的小儿可服治疗便秘的药物缓解。对于一般治疗和药物治疗效果不佳的小儿，可行手术治疗，手术方法有肛裂切除术、侧方内括约肌切开术、肛管扩张术等。

• 直肠脱垂：保守治疗包括排便后立即将脱出的直肠复位，积极治疗咳嗽、便秘、排尿困难等增加腹压的疾病。若保守治疗效果不佳，可选择硬化剂注射治疗或手术治疗，包括直肠悬吊固定术、吻合器痔上黏膜环切术等。

• 肛瘘：极少自愈，可通过堵塞法进行治疗，将甲硝唑、生理盐水冲洗瘘管后，用生物蛋白胶自外口注入，效果不佳者可用手术治疗，包括瘘管切开术、挂线疗法等。