听力报告单怎么看图解

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概述

  • 听力检查可通过不同检测,反映受检者的听力情况,如正常听力图中右耳为红色,左耳为蓝色,两曲线相互靠近时,听力正常。

方法

纯音测听包括气导听阀测试和骨导听阀测试(简称“气导”和“骨导”)。在听力报告单的听力图上,右耳可用红色表示,左耳可用蓝色表示。而不同的听力符号反映听力情况,常见的听力图主要有正常听力图、传导性听力损失听力图、感音神经性听力损失听力图、混合性听力损失听力图等类型。

  • 正常听力图:一般显示双耳气导、骨导听阈值均在25dB以内(儿童应小于15dB),两条曲线接近重合,可以认为受检者的听力是正常的(但听功能不一定正常)。

  • 正常听力图

  • 传导性听力损失听力图:各频率骨导听阈正常或接近正常,气导听阈提高,气导听阈提高以低频为主,呈上升型曲线,气导和骨导间距以低频区明显,大于10dB。严重传导性听力损失气导曲线平坦,各频率气导和骨导差基本相同。

  • 传导性听力损失听力图

  • 感音神经性听力损失听力图:由于气导和骨导的传导路径最终都进入内耳,感音神经性耳聋患者的气导、骨导听力曲线呈一致性下降,通常高频听力损失较重,故听力曲线呈渐降型或陡降型。

  • 感音神经性听力损失听力图

  • 混合性听力损失听力图:兼有传导性听力损失与感音神经性听力损失的听力曲线,其特征为气导和骨导听阈都提高,即气导和骨导听力都下降,但有气导和骨导差存在。常表现为以低频传导性听力损失的特点为主,而高频气导和骨导曲线呈一致性下降。还可出现全频率气导和骨导均下降,但存在一定气导、骨导间距者。

  • 混合性听力损失听力图

病因

不同类型的听力图可反映引起听力损失的原因,建议及时相应的治疗。

  • 传导性听力损失:传导性听力损失多是由于声音传导通路出现问题,常见于中耳炎、外耳道闭锁、耳硬化症、听骨链先天性畸形等疾病。

  • 感音神经性听力损失:气骨导同时下降,提示感音神经性听力损失,可能是内耳功能或听神经受损,常见于老年性耳聋、突发性耳聋、噪声性耳聋等。

  • 混合性听力损失:在气导下降的同时,伴有骨导下降,但又具有气骨导差,提示为混合性听力损失,传音功能和感音功能均有损伤,常见于中耳炎反复发作影响到内耳、耳蜗型耳硬化症等。

参考文献

[1]查树伟,许豪勤主编.耳聋基因筛查与耳聋预防知识解析[M].镇江:江苏大学出版社, 2018.82-89.

[2]别国梁等编著.实用耳鼻咽喉头颈外科学 上[M].长春:吉林科学技术出版社, 2016.09:221-222.

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