概述
腋下红斑多表现为腋下皮肤出现红色斑块,可能伴有脱屑、渗出、瘙痒等表现。
腋下红斑病因复杂,常见于湿疹、体癣等疾病。
症状
腋下红斑是湿疹、体癣的典型症状之一,但其皮损可能具有不同表现。
湿疹:皮损多形性,常表现为红斑基础上的针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹,严重时可出现小水疱,常融合成片,境界不清楚,皮损周边丘疱疹逐渐稀疏,常因搔抓形成点状糜烂面,有明显浆液性渗出。自觉瘙痒剧烈,搔抓、热水洗烫可加重皮损。如继发感染则形成脓疱、脓痂、淋巴结肿大,可出现发热等;如合并单纯疱疹病毒感染,可形成严重的疱疹性湿疹。

体癣:皮损初起为红色丘疹、丘疱疹或小水疱,继而形成有鳞屑的红色斑片,境界清楚,边缘不断向外扩展,中央趋于消退,形成境界清楚的环状或多环状,且边缘常有丘疹、丘疱疹和水疱,中央可色素沉着。自觉瘙痒,可因长期搔抓刺激引起局部湿疹样或苔藓样改变。

病因
腋下红斑与多种因素有关,多见于湿疹、体癣等疾病。
湿疹:可能是由于接触或进食致敏物质(如动物毛发、化纤制品、鱼虾),导致组胺等免疫介质释放,造成腋下皮肤损伤,从而出现腋下红斑的症状。
体癣:可能是由于患者不注意个人卫生,或日常生活中接触致病真菌,或免疫力低下,导致真菌在腋下大量繁殖,造成腋下皮肤损伤,从而出现腋下红斑的症状。
治疗
不同疾病引起的腋下红斑多需采取相应的治疗措施,以促进局部皮肤的恢复。
湿疹:建议进行过敏原检测,确定过敏原类型,避免再次接触。急性期无渗液或渗出不多者可用糖皮质激素霜剂,渗出多者可用硼酸溶液或依沙吖啶溶液等冷湿敷消毒、抗炎收敛,渗出减少后用糖皮质激素霜剂,与油剂交替使用,从而促进恢复。
体癣:应注意个人卫生,不与他人共用衣物鞋袜、浴盆、毛巾等,内衣应宽松、透气。应避免接触患畜。可外用各种唑类、丙烯胺类、复方苯甲酸擦剂等。若局部治疗效果不佳或无效,可口服伊曲康唑、特比萘芬等,以促进恢复。
参考文献
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