概述
宝宝胸骨突出指胸廓前后径增长,左右径较短,胸骨和邻近的软骨向前突起。
宝宝胸骨突出的原因有发育畸形、佝偻病、长期哮喘等。
症状
宝宝胸骨突出与发育畸形、佝偻病、长期哮喘有关,具体症状表现如下:
发育畸形
发育畸形导致的胸骨突出可表现为胸骨剑突向前突出,也可表现为胸骨高起,与肋骨相连向前突出,形成鸡胸的胸廓畸形。

佝偻病
佝偻病可导致宝宝胸骨向前突出,还可伴有肋骨串珠、漏斗胸、肋膈沟等症状,宝宝可有神经精神症状,如易激惹、多汗、夜惊等。

长期哮喘
长期哮喘可导致的胸骨发育异常,体格检查可见胸骨整体向前突出,呈桶状胸,还可伴随三凹征,即吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。

病因
宝宝胸骨突出与发育畸形、佝偻病、长期哮喘有关,宝宝发育畸形导致胸骨突出病因不明,可能与钙、磷在体内的代谢异常有关。宝宝佝偻病是营养性维生素D缺乏导致,维生素D对骨质矿化有重要的作用,维生素D缺乏可引起胸骨突出症状。宝宝长期哮喘可导致气道重塑,同时肺功能下降,造成肺通气功能低下,气体聚积在肺内,使肺部增大,久而久之导致胸骨畸形表现。
治疗
宝宝胸骨突出需明确病因针对性治疗。宝宝发育畸形导致胸骨突出以手术治疗为主,宝宝佝偻病导致的胸骨突出,可以采取补充维生素D和钙质的方式治疗,建议经常晒太阳,促进胸骨、肋骨正常发育,改善胸骨突出的症状。宝宝长期哮喘导致的胸骨突出,治疗应以控制哮喘为主,在急性发作期可以使用沙丁胺醇、特布他林等药物治疗。
参考文献
[1]廖捷编著.胸心外科临床实践[M].北京.科学技术文献出版社.2018.265.
[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.75-78,247-251.
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