概述
口腔上腭有洞眼可能是硬腭后缘的正常解剖结构腭大孔,也可能见于口腔溃疡等疾病,表现为圆形或椭圆形的溃疡。
症状
口腔上腭有洞眼可能是正常的解剖结构腭大孔,也可能是病理性口腔溃疡,具体症状如下。
腭大孔:为正常解剖结构,腭大孔位于硬腭后缘前方约0.5cm处,上颌第三磨牙腭侧。肉眼观察此处黏膜稍显凹陷,其深面为大孔,可表现为口腔上颚有洞眼。

口腔溃疡:口腔溃疡初起为上颚局灶性黏膜充血水肿,呈粟粒状红点,继而形成浅表溃疡,圆形或椭圆形,直径5-10mm,严重者深及黏膜下层直至肌层,直径可>10mm,似“弹坑”状,可能表现为口腔上腭有洞眼,表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织。

病因
口腔上颚有洞眼,可能是正常的解剖结构腭大孔。也可能见于口腔溃疡,其病因不明,存在明显的个体差异,是多种因素综合作用的结果,如精神压力大、作息不规律等可导致患者免疫功能下降,引发口腔溃疡。口腔的物理性创伤可导致口腔黏膜损伤造成口腔溃疡。此外口腔溃疡发病有遗传倾向,发生口腔上颚部溃疡后若不及时治疗,溃疡加深,可引起上颚部有洞眼症状。
治疗
腭大孔为正常的解剖结构,无需治疗。口腔溃疡的治疗主要是消炎、止痛、防止继发感染,促进愈合。消炎类药物包括醋酸泼尼松乳膏、西地碘片、锡类散、冰硼散等。止痛类药物包括林可霉素利多卡因凝胶等。对持久不愈者可用曲安奈德或泼尼松龙加等量的利多卡因在溃疡下局部封闭,有止痛和促进愈合的作用。需注意的是,以上治疗均需在医生指导下进行。
除以上相对常见的情况外,还有其他的可能性情况,例如口炎等,建议患者积极就医,遵医嘱进行针对性的治疗。
参考文献
[1]张志愿.口腔科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.5,73-74.
[2]陈谦明.口腔黏膜病学.第5版[M].北京.人民卫生出版社.2020.55-56.
展开
