概述
灰指甲与甲母痣分别表现为指甲质地受损和指甲变黑，分别由指甲感染和黑色素增多引起，受感染、药物等影响，需遵医嘱用药治疗。
症状
灰指甲与甲母痣都会造成指甲改变，其表现存在一定差异性，具体如下：
灰指甲
灰指甲轻症的患者表现为甲板浅层有白色浑浊、表面失去光泽或稍有凹凸不平，也可见指甲增厚、变灰黄浑浊，甲板表面凹凸不平或破损。若真菌通过受损甲小皮进入甲板及甲床，则表现为甲半月和甲根部粗糙肥厚、凹凸不平或破损。最终患甲都会发展为整个甲板增厚、变色并脱落，在甲床表面残留粗糙角化堆积物。
甲母痣
甲母痣主要表现为黑甲及甲部色素纵条，纵条上下一致，自甲根部长至甲远端，颜色较黑，条纹也较宽。若宽度超过0.4厘米应引起重视，如纵条上窄下宽有可能发生恶变，特别是根部呈不规则片状，往往已经发生黑色素瘤。
病因
灰指甲与甲母痣所造成的指甲改变具有不同的致病因素，具体分析如下：
灰指甲
灰指甲即为甲癣，特指由皮肤癣菌感染所致的甲板和(或)甲下组织感染性疾病。该病多由患癣的手足直接传染，易感因素有遗传因素、系统性疾病(如糖尿病)、局部血液或淋巴液回流障碍、甲外伤或其他甲病等。
甲母痣
甲母痣是一种先天性异常，也可由甲母质或甲床黑素细胞数目增多，或黑素细胞异常增生引起。真菌感染、铅中毒、放射治疗、抗疟药、化疗药、巨幼细胞贫血、艾迪生病、黑棘皮病及色素沉着-肠息肉综合征都可导致此现象。
治疗
针对灰指甲和甲母痣出现的指甲改变需要不同的治疗方法，具体内容如下：
灰指甲
灰指甲患者轻症可先尽量去除病甲，再遵医嘱涂抹冰醋酸溶液或碘酊直至新甲长出为止。亦可采用尿素软膏封包使病甲软化剥离，再外用环吡酮胺乳膏、盐酸阿莫罗芬搽剂等。在医生指导下配合口服抗真菌药物，如伊曲康唑、氟康唑等可提高疗效。若病情需要，可考虑手术拔甲。因药物不易进入甲板且甲生长缓慢，故治疗较为困难，其关键在于遵医嘱坚持用药治疗。
甲母痣
程度较轻的甲母痣无需进行治疗，若病情需要可通过拔甲治疗。甲母痣可发生黑色素瘤，需密切观察并及时通过手术治疗。
参考文献
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