概述
脂肪便的典型表现为粪便油状、量多、恶臭,能漂浮于水面,伴腹痛、腹胀等。
脂肪便主要见于各种梗阻性黄疸、肠道疾病,以及缺乏胰酶、肠吸收不良综合征等。
症状
脂肪便主要表现为大便量多,大便表面有油滴,味酸臭,能漂浮于水面,常伴有腹痛、腹胀等。





病因
脂肪吸收过程中任何一环节发生障碍,均可引起吸收不良,导致腹泻。较多见于各种梗阻性黄疸,包括先天性胆道梗阻及感染中毒性肝炎等,由于此类患者肠内缺乏胆汁,脂肪不能被乳化。
其次,见于肠道疾病,如各种肠道感染、局限性回肠炎、溃疡性结肠炎、乳糜泻、肠瘘、肠管大部分切除以及肠道淋巴梗阻(如霍奇金病、淋巴肉瘤、肠结核等);因缺乏胰酶所致的脂肪泻,见于先天性囊性纤维性变;代谢异常及其他原因所致的肠吸收不良综合征,亦可引起脂肪便。
治疗
如能去除引起脂肪便的病因,则能较快改善该症状。还可对症治疗,当患者有脱水、电解质紊乱时,应立即予以纠正,如小肠病变广泛,腹泻严重难以控制时,可禁食,采用全静脉营养,也可采用要素饮食,以维持营养需要。
此外,应注意脂溶性维生素及其他营养成分的补充,如肌内注射维生素A、维生素D、维生素K及维生素B12等。根据病情,遵医嘱适当补充铁、钙、叶酸及微量元素。
参考文献
[1]周芸.营养科管理规范与操作常规.[M].北京.中国协和医科大学出版社.2018.179.
[2]桂永浩主编.小儿内科学高级教程.[M].北京.人民军医出版社.2014.152.
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