概述
人的皮肤长寄生虫，常见于疥疮、虱病、皮肤血吸虫病，可出现局部红斑、丘疹、水疱、脓疱疮、皮肤瘙痒等表现。
症状
人的皮肤长寄生虫，常见于疥疮、虱病、皮肤血吸虫病，各疾病的具体临床表现如下：
疥疮
疥螨侵入人体皮肤后，皮损多对称，表现为丘疹，丘疱疹及隧道，丘疹呈淡红色或正常肤色；隧道为灰白色或浅黑色浅纹，弯曲微隆起，末端可有丘疹和小水疱，为雌虫停留处。
虱病
该病可分为头虱、体虱、阴虱，一般患处可见叮咬所致的红斑、丘疹或风团，常伴线状抓痕及血痂，有时可继发感染而发生脓疱或疖病，久之可发生苔藓样变及色素沉着。头虱病患者可因抓破头皮，浆液渗出，导致头发粘连成束状，并散发臭味。阴虱病患者可见阴毛上粘附有灰白色砂粒样颗粒(虱卵)和缓慢移动的阴虱，阴虱也可一半钻入皮内，一半露于皮外。皮损为抓痕及血痂，或散在片状蓝色出血瘀斑，患者内裤上常有点状污褐色血迹为阴虱吸血处出血所致。
皮肤血吸虫病
初次感染者可无症状，或出现轻微红斑、丘疹，伴有瘙痒，1周左右消退。在尾蚴穿过皮肤后4-8周，可出现发热、风团、紫癜、关节痛、腹绞痛、腹泻、肝脾肿大和酸性粒细胞增多的现象。
病因
人的皮肤长寄生虫可由疥疮、虱病、皮肤血吸虫病等疾病导致，主要病因如下：
疥疮
疥疮是由疥螨寄生于皮肤所致的传染性皮肤病，本病为接触传染，集体宿舍或家庭内易发生流行，同睡床铺、共用衣被甚至握手等行为均可传染。
虱病
虱为昆虫纲节肢动物，属体外寄生虫。可分为头虱、体虱和阴虱，各有相对宿主特异性和寄生部位特异性。阴虱的卵适于黏附在阴毛上，而体虱的卵则适于黏附于织物纤维上。其口器刺入皮肤吸血时，其机械损伤和毒性分泌物刺激是致病因素，体虱还可传播回归热和斑疹伤寒。
皮肤血吸虫病
血吸虫的致病性除了由各阶段虫体机械性损伤引起外，还有变态反应的参与，其变应原都可引起机体变态反应性损伤。
治疗
导致人的皮肤长寄生虫的常见疾病有疥疮、虱病、皮肤血吸虫病，可根据具体病因给予相应的治疗方法。
疥疮
注意个人卫生，一旦确诊应立即隔离，并煮沸消毒衣服和寝具。家庭内成员或集体生活者应同时治疗。治疗以外用药为主，常用药有硫黄软膏等。对瘙痒严重者，可辅以镇静止痒药，继发感染时应同时局部或系统用抗生素，如伊维菌素。
虱病
虱病是传染病，应防治并重，避免接触患者，严格消毒污染物。头虱患者应剃头后搽药；患体虱时，衣被等还应煮沸消毒；阴虱应剃除阴毛后外用百部酊、硫黄软膏等。
皮肤血吸虫病
皮肤血吸虫病患者可遵医嘱内服吡喹酮等药物进行治疗，局部可外擦薄荷酚、炉甘石洗剂；必要时可采用CO2激光、电灼或手术切除。
参考文献
[1]张学军,郑捷.皮肤性病学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018.97-98.
[2]吴志华,史建强,李定等主编.皮肤性病诊断与鉴别诊断[M].北京:科学技术文献出版社,2018.237-238.
[3]刘春英主编.病理学 高等十三五规划 中西医结合专业[M].北京:中国中医药出版社,2019.215.
