硬红斑可发生在背部，皮损表现为范围、大小不一的红斑，可成淡红色、暗红色不等，颜色分布不均匀，深浅不一，与周围皮肤平齐，形状不规则，表面干燥、粗糙，可覆有鳞屑、结痂，边界模糊，质地较硬。自觉红斑有触痛、胀痛及烧灼感，一般无全身症状。

硬红斑属于血源性结核，多是结核分枝杆菌感染所致，可以引起免疫介导的超敏反应，导致静脉血液瘀滞并对局部产生刺激作用，使局部出现大小、数量不等的皮下结节，可逐渐增多、变大并与皮肤粘连，进而在背部形成范围、大小不一的红斑。

硬红斑患者背部出现红斑时，可遵医嘱局部使用丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等糖皮质激素外用药，适量涂抹至红斑表面，以减轻皮损。同时需在医生指导下联合应用抗结核药物，如异烟肼片、利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等，避免皮损进一步发展。