色素性荨麻疹部分患者发生在背部，可表现为大量红斑，圆形、椭圆形或不规则形，颜色多为暗红色、红色或红褐色，大小不等，部分可相互融合。有时在红斑的表面可伴有水疱。患者常自觉瘙痒。

色素性荨麻疹背部红斑的病因不明，皮损内有较多的肥大细胞，因而此病被认为是一种肥大细胞的肿瘤，其发病可能与遗传有关。

色素性荨麻疹背部出现红斑时，可遵医嘱使用肥大细胞膜稳定剂或H1受体拮抗剂来有效控制症状，达到止痒，减少发作的效果；曲尼司特、色甘酸钠等也有较好疗效。