概述
肝病即肝脏疾病,包括慢性肝炎、肝硬化等,可出现腹胀、腹痛等症状。
肝病出现的腹胀通常会出现在上腹部或全腹部,需遵医嘱治疗。
症状
不同肝病可导致不同部位的腹胀,具体如下:
上腹
慢性肝炎大多为非特异性症状,如乏力、腹胀、右上腹隐痛。非酒精性脂肪性肝病起病隐匿,发病缓慢,常无症状。
少数病人可有乏力、右上腹轻度不适、肝区隐痛,或上腹胀痛等非特异症状。另外胃部大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区,因此肝病导致的腹胀也会引起该部位的胀痛。

全腹部
肝硬化失代偿期最突出的临床表现即病人常诉腹胀,大量腹腔积液使腹部膨隆、状如蛙腹,导致全腹胀痛。

病因
肝脏分泌胆汁可促进消化,肝病可导致胆汁生成或排泄障碍,导致消化不良出现腹胀。
另外,肝硬化时由于门静脉高压,腹腔内脏血管床静水压增高, 组织液回吸收减少而漏入腹腔,可以出现腹腔积液,引起腹胀。
治疗
在治疗肝病原发病后,没有原发病的刺激,腹胀会逐渐消失。而肝硬化导致的腹腔积液,需要限制钠、水摄入,或使用利尿剂,以及使用经颈静脉肝内门腔分流术等,降低门静脉压力,减少或消除由于门静脉高压所致的腹腔积液。但需注意,药物应遵医嘱使用。
参考文献
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.288-411.
[2]丁文龙,刘学政.系统解剖学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.107.
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