概述
新生儿产瘤是多见于头先露部位的头皮血肿;新生儿血肿大多指头颅血肿,两者在症状、病因、治疗上均有区别。
区别
新生儿产瘤与血肿的区别主要体现在临床症状以及治疗方式两方面。
症状
新生儿血肿:部位以头顶部多见,常为一侧性,少数为双侧。血肿在生后数小时至数天逐渐增大,因颅缝处骨膜与骨粘连紧密,故血肿不超越骨缝,边界清楚,触之有波动感,其表面皮肤颜色正常。如由产钳牵拉或胎头吸引所致,皮肤常有溃破或呈紫红色。血肿机化从边缘开始,故在基底部形成硬环,逐渐至血肿中央部。由于血肿内红细胞破坏增多,常致黄疸加重或黄疸持续时间延长。

新生儿产瘤:多发生在头先露部位,出生时即可发现,肿块边界不清、不受骨缝限制,头皮红肿、压之凹陷、无波动感。

病因
新生儿头颅血肿:由于产伤导致骨膜下血管破裂血液积聚于骨膜下所致,常由胎位不正、头盆不称、胎头吸引或产钳助产引起。
新生儿产瘤:由于分娩时头皮受压,血管渗透性改变及淋巴回流受阻引起的皮下水肿。
治疗
新生儿头颅血肿:无并发症的头颅血肿不需要治疗,血肿伴高胆红素血症达到光疗指征者应给予蓝光治疗,血肿继发感染者需给予抗感染治疗,必要时需外科切开引流。
新生儿产瘤:不需要进行治疗,出生2~3天即消失。
注意事项
若胎儿的产瘤较大,可能是产妇中骨盆平面狭窄的表现,如果是这种情况,则建议采用剖宫产的方式进行生产。
参考文献
[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.138.
[2]章蓉娅,马松.协和听课笔记 妇产科学.第1版[M].北京.人民军医出版社.2009.107-108.
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