乳腺疼是临床常见症状，疼痛位置可在乳房，也可放射到其他部位，主要与所致疾病有关。乳腺小叶增生引起的乳腺疼，痛点不明确，可放射到肩背部；乳腺囊性增生症可有乳房胀痛，在触摸乳房结节有疼痛感；急性乳腺炎在皮肤按压有硬块处疼痛明显，具体如下：

• 乳腺小叶增生：常见于中年妇女。常为胀痛或刺痛，可累及一侧或两侧乳房，以一侧偏重多见，疼痛严重者不可触碰，甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主，亦可向患侧腋窝、胸肋或肩背部放射，有些则表现为乳头疼痛或痒，乳房疼痛常于月经前数天出现或加重，行经后疼痛明显减轻或消失，疼痛亦可随情绪变化而波动。患者还可出现乳房肿块、乳头溢液等症状。

• 乳腺囊性增生症：一侧或双侧乳房胀痛和肿块是本病的主要表现，部分病人具有周期性。乳房胀痛一般于月经前明显，月经后减轻，严重者整个月经周期都有疼痛。体检发现一侧或双侧乳房内可有大小不一，质韧的单个或为多个的结节，可有触痛，与周围分界不清，亦可表现为弥漫性增厚。少数病人可有乳头溢液，多为浆液性或浆液血性液体。

• 急性乳腺炎：好发于初产妇，多在产后3-4周内发病。患者初感乳房胀痛，局部有压痛性的硬块，表面皮肤红热，可有发热等全身表现。如炎症进一步加重，疼痛呈搏动性，可出现畏寒、高热，患侧腋下淋巴结肿大，并有触痛、血白细胞升高等表现。数天后硬块软化而形成脓肿，浅表脓肿可自行向外溃破。

• 乳腺小叶增生：原因较多，主要与内分泌失调或精神因素等有关。

• 乳腺囊性增生症：是雌、孕激素比例失调，使乳腺实质增生过度和复旧不全。
  

• 急性乳腺炎：病因为乳汁淤积和细菌入侵，常见致病菌为金黄色葡萄球菌。

• 乳腺小叶增生：一般无需治疗，如胀痛难忍者，可给予中药辨证治疗，必要时考虑应用雌激素拮抗剂。临床上高度怀疑有癌变者，可考虑细针穿刺细胞学检查或手术活检。

• 乳腺囊性增生症：主要是对症治疗，可用中药如口服中药逍遥散。对症状较重者，可用他莫昔芬治疗。对局限性乳腺囊性增生病，应在月经干净后5天内复查，若肿块变软、缩小或消退，则可予以观察并继续中药治疗。若肿块无明显消退者，或在观察过程中，对局部病灶有恶性病变可疑时，应予切除并作快速病理检查。但需注意，药物应在医生指导下使用。

• 急性乳腺炎：未形成脓肿前可先暂停哺乳，同时采取措施促使乳汁通畅排出，水肿明显者可用25％硫酸镁湿敷，并遵医嘱应用抗生素治疗。如脓肿形成，则应切开引流。

除以上相对常见的情况外，还可能与乳腺癌等疾病有关，建议患者积极就医，明确诊断，在医生的指导下给予针对性治疗。