产后前壁膨出图片

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概述

  • 前壁膨出也称阴道前壁膨出,是一种盆底功能障碍性疾病,轻者无症状,重者可自觉阴道内肿物脱出,可有腰酸、下坠感。

  • 产后前壁膨出,多是由于分娩时部分韧带、筋膜和肌肉撕裂,阴道前壁失去支撑而导致。

症状

阴道前壁膨出患者,轻者一般无症状。重者会有阴道内肿物脱出感,肿物在休息时小,站立过久或活动过度时增大,伴腰酸、下坠感。小便难以排空,膀胱内有残余尿存在,易发生膀胱炎,可有尿频、尿急、尿痛等症状。临床通常分为3度,以屏气下膨出最大限度来判定。

  • I度:阴道前壁形成球状物向下突出,达处女膜缘,但仍在阴道内;

  • Ⅱ度:阴道壁展平或消失,部分阴道前壁突出于阴道口外;

  • Ⅲ度:阴道前壁全部突出于阴道口外。

I度阴道前壁膨出表现图

Ⅱ度阴道前壁膨出表现图Ⅲ度阴道前壁膨出表现图

病因

产后前壁膨出是由于分娩时,膀胱官颈筋膜、耻骨宫颈韧带等损伤,产后过早参加体力劳动,未能很好恢复,使膀胱底部失去支持力而导致的。

诊断

本病可通过患者的妊娠史、临床表现及妇科查体来进行诊断,检查可见阴道前壁呈球状膨出,阴道口松弛,膨出膀胱柔软,阴道壁黏膜皱襞消失。必要时可做超声等影像学检查。

治疗

无症状或临床分级法为I度和Ⅱ度的患者无需治疗。重度有症状的患者可行阴道前壁修补术,若其他症状表现,可对症处理。

参考文献

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