因其原因不同，其症状也略有区别。

• 生理因素：下肢静脉丰富，血管为直行，多呈单纯性青筋凸起。

• 下肢静脉曲张：初期可出现下肢沉重、酸胀、乏力和疼痛等症状，小腿部可表现为血管隆起，蜿蜒成团，如肢体营养不良。还可表现为色素沉着、溃疡、湿疹样改变。

小腿上青筋明显可能因生理因素、下肢静脉曲张等导致。

• 生理因素：小腿静脉位置较浅，若皮下脂肪较少，颜色及位置会比较明显，对于健身人员、过于瘦弱者、老人，都可出现小腿上青筋明显的情况。

• 下肢静脉曲张：下肢静脉曲张可能是静脉瓣膜缺陷与静脉壁薄弱，多与遗传因素有关。也可能是重体力劳动、长时间站立、妊娠、肥胖、慢性咳嗽和习惯性便秘等各种原因，引起腹腔压力增高，使下肢静脉瓣膜承受过度压力导致。

因生理因素导致的小腿上青筋明显，一般无需特殊治疗，若因静脉曲张导致，可通过非手术治疗、硬化剂治疗、手术治疗等方式改善。

• 非手术治疗：如出现轻度下肢静脉曲张的情况，可使用医用弹力袜或用弹力绷带使曲张静脉处于萎瘪状态，日常应避免久站、久坐，可间歇抬高患肢。

• 硬化剂注射和压迫疗法：利用硬化剂注入排空的曲张静脉后引起的炎症反应使之闭塞。也可作为手术的辅助疗法。

• 手术治疗：若症状严重者，可进行大隐或小隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术，可缓解不适症状。