概述
退行性脊柱侧弯可表现为腰椎的滑脱或侧方移位、腰部疼痛等症状,与脊柱椎间盘及椎间关节的不对称退行性改变有关,可行手术治疗。
症状
退行性脊柱侧弯从退变开始就伴随着腰痛及椎间盘突出的症状,多数患者表现为腰椎的滑脱或侧方移位,患者进行影像学检查时可见脊柱侧弯,压迫神经时可有腰部疼痛,下肢有麻木胀痛症状,站立时间久时会有腰痛症状。

病因
退行性脊柱侧弯的发病机制尚不完全清楚,一般认为其发生和进展的主要因素是脊柱椎间盘及椎间关节的不对称退行性改变。常继发于腰椎间盘及腰椎骨关节退变。
治疗
退行性脊柱侧弯如果症状较轻,对日常生活和活动能力不影响,建议遵医嘱物理治疗和功能锻炼。对腰腿痛明显者,可考虑手术干预。手术前重要的是仔细评估全身健康状况,排除禁忌证权衡利弊得失后方可进行。对于侧弯平衡失代偿者,建议手术减压的同时进行相应节段的矫形并固定脊柱植骨融合。对于平衡代偿者,建议仅仅减压相应症状节段,做局限的手术即可。
参考文献
[1]杨家福等主编.脊柱及相关疾病诊治学(下)[M].长春.吉林科学技术出版社.2017.630.
[2]叶启彬,匡正达,陈扬,吴占勇.脊柱外科新进展[M].北京.中国协和医科大学出版社.2019.368.
[3]张从高主编.新编老年病诊断与治疗[M].长春.吉林科学技术出版社.2019.317.
展开
