咽和喉是不同的两个部位,咽是消化道与呼吸道的共同通道,喉属于发声器官。
咽分为鼻咽、口咽、喉咽三部分,喉位于人体颈前部,由喉软骨构成。
对于咽和喉,其位置具有差异。
咽是消化道上端扩大的部分,是消化道与呼吸道的共同通道,位于第1-6颈椎前方,上端起于颅底,下端约在第6颈椎下缘或环状软骨的高度移行于食管,咽后壁借疏松结缔组织连于上位6颈椎体前面的椎前筋膜,通过咽峡与前部的口腔相连,与舌根相对,两侧壁与颈部大血管和甲状腺侧叶等相毗邻。咽以腭帆游离缘和会厌上缘平面为界分为鼻咽、口咽和喉咽3部。
鼻咽:鼻咽是咽的上部,位于鼻腔后方,上达颅底,下至腭帆游离缘平面续口咽部,向前经鼻后孔通鼻腔。
口咽:口咽位于腭帆游离缘与会厌上缘平面之间,向前经咽峡与口腔相通,上续鼻咽部,下通喉咽部。
喉咽:喉咽是咽的最下部,稍狭窄,上起自会厌上缘平面,下至第6颈椎体下缘平面与食管相续。
喉位于颈前正中,第3-6颈椎,上接喉口与喉咽部相通,下以环状软骨气管韧带连接气管。喉的前方被皮肤、颈筋膜及舌骨下肌群所覆盖,后方紧邻喉咽部,两侧有颈血管、神经和甲状腺侧叶。
咽和喉的结构特点具有差异,需根据情况进行分析。
咽为一肌肉性管状结构,其前壁不完整,自上向下有通向鼻腔、口腔和喉腔的开口,分为鼻咽、口咽、喉咽三个部分,咽后壁平坦,有肌肉附着,分为咽缩肌和咽提肌。
鼻咽:鼻咽部的两侧壁上各有一咽鼓管咽口,咽腔经此口通过咽鼓管与中耳的鼓室相通。咽后壁有一纵行深窝称咽隐窝,并有许多颗粒状淋巴组织,是咽扁桃体的延续。
口咽:口咽的前壁主要为舌根后部,侧壁上有腭扁桃体,并有许多深陷的小凹。
喉咽:喉咽部的前壁有喉口通入喉腔。在喉口的两侧各有一深窝,常为异物滞留地。
喉由喉软骨构成,喉室内软骨之间由肌肉前后纵横地连结,同时还存在喉腔结构。
喉的支架:由甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和成对的杓状软骨等喉软骨构成。
喉肌结构:喉肌是发音的动力器官,属于横纹肌,分为附着于喉和邻近结构的喉外肌和附着于喉软骨间的喉内肌。
喉腔结构:喉腔是由喉软骨、韧带、纤维膜、喉肌和喉黏膜等共同围成的管腔,上起自喉口,与咽相通,向下经气管通支气管和肺。喉腔侧壁有上、下两对黏膜皱襞,即前庭襞和声襞,将喉腔分为3部分,即喉前庭、声门下腔和喉中间腔。
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