阴囊结核多为阴囊内容物的结核，如睾丸结核、附睾结核、输精管结核，典型症状为阴囊包块。

睾丸结核

睾丸结核早期均无明显症状，待病灶发展为肿块时才发现，常因睾丸增大或出现结节伴轻微不适而就诊，无盗汗等全身症状，易被误诊为睾丸肿瘤，行睾丸穿刺活检能确诊。症状表现为阴囊部不适或坠痛，偶有血精、精液减少，阴囊部肿胀，严重者破溃流脓。

附睾结核

附睾结核主要表现为附睾肿大形成坚硬的肿块，多数不痛或仅有轻微隐痛，常在无意中发现，少数病例急性发病，附睾肿痛明显。附睾结核多数从尾部开始肿大形成坚硬的肿块，逐渐蔓延至整个附睾，甚至睾丸。附睾结核压痛常不明显，病变发展时，附睾肿块可与阴囊粘连，并干酪化形成寒性脓肿。脓肿破溃后形成窦道，经久不愈。

输精管结核

输精管结核起病缓慢，输精管精索部位肿胀疼痛或疼痛不甚而有阴囊的坠胀不适感、射精疼痛或见血精，日久可见精索与阴囊皮肤粘连，疼痛逐渐加重，皮肤紫暗，渐至形成寒性脓肿，脓肿破溃后流出清稀脓液或形成窦道，时发时止，迁延不愈。可伴有尿急、尿频、尿痛、血尿等症状，并有低热、盗汗、消瘦、面色潮红等结核病表现。

睾丸结核、附睾结核、输精管结核由结核杆菌感染导致，阴囊局部渗出液培养可检出结核杆菌。睾丸结核常由附睾结核直接蔓延或经淋巴途径感染而来，罕见于血行感染。附睾结核是由结核杆菌侵入附睾而产生，是全身结核的一部分。输精管结核是由前列腺、精囊结核直接蔓延而致，并继而蔓延到附睾或睾丸。

睾丸结核、附睾结核、输精管结核患者需给予抗结核治疗，以短疗程强化或三、四联抗结核药物联合治疗为主，如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、注射用硫酸链霉素等；若结核病情严重、范围较大、有窦道形成等，可给予手术切除治疗。