概述
睑外翻可表现为眼睑后缘离开眼球,伴有泪溢、睑结膜肥厚角化等症状,与皮肤瘢痕牵引、面神经麻痹等有关,需及时遵医嘱进行治疗。
症状
睑外翻轻者,眼睑后缘稍离开眼球,可伴有泪溢。重者睑缘外翻,部分或全部睑结膜暴露在外,使睑结膜失去泪液湿润,最初局部充血,分泌物增加,久之干燥粗糙,高度肥厚角化。
严重睑外翻常有眼睑闭合不全,使角膜失去保护,角膜上皮干燥脱落,可导致暴露性角膜炎或角膜溃疡。下睑皮肤由于泪液浸渍潮湿而易形成湿疹。







病因
睑外翻的类型不同,病因亦不同。瘢痕性睑外翻是因眼睑皮肤瘢痕牵引所致,可由创伤、烧伤、化学伤、眼睑溃疡和睑部手术等引起。
老年性睑外翻仅限于下睑,由于老年人眼睑皮肤、外眦韧带和眼轮匝肌松弛、功能减弱或变性导致。
麻痹性睑外翻也仅限于下睑,是由于面神经麻痹,眼轮匝肌收缩功能丧失,加之下睑重力作用,使之下坠而形成。
治疗
瘢痕性睑外翻必须遵医嘱进行手术治疗,可行眼睑成形术。老年性睑外翻也可行外翻矫正术。麻痹性睑外翻应先确定面神经麻痹的原因,再进行相应治疗。
同时眼结膜囊内涂以大量眼膏,可适当牵拉眼睑,保护角膜和结膜,或进行暂时性睑缘缝合。
参考文献
[1]葛均波,徐永健.眼病学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2017.7-8.
[2]杨培增,范先群.眼科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.69.
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