在麻醉后，需要放置戳卡，建立气腹空间，一般采用5孔法。其放置位置分别为脐下缘5cm处置入腹腔镜作为观察孔，左锁骨中线肋下缘5cm放置10-12mm套管作为主操作孔。右侧锁骨中线肋下5cm、双侧髂前上棘连线与双侧锁骨中线的交点放置5mm套管作为辅助操作孔。但具体戳卡位置需要根据患者身高、胖瘦情况加以调整。

腹腔镜的戳卡是保持腹腔镜器械操作的通路，它能维持腹腔内气腹的压力，从而有利于手术的顺利进行。正常情况下需要先建立气腹，第1个戳卡建立后，连接二氧化碳建立气腹，使腹腔压力达到12-15mmHg。然后通过腹腔镜自己探查肝、肠管及腹膜表面，并依次建立其他戳卡。