出血点和小红点区别图片

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概述

  • 出血点为毛细血管损伤所导致,可表现为小红点。此外,小红点还可能是血管瘤或者毛囊炎等导致,可伴瘙痒,或无明显感觉。

症状

小红点可能是出血点,也可能是蜘蛛痣、血管瘤及毛囊炎等导致。

出血点

出血点大多如针头大小,可见于全身各部位,尤以四肢和躯干下部多见。出血点通常不高出皮面,按压不褪色,常见于紫癜。

紫癜会在皮肤反复出现瘀点、瘀斑,多见于双下肢及臀部,对称分布,分批出现,微痒,少数患者可伴眼睑、口唇、手足等局限性血管性水肿,常表现为皮肤出血点。

紫癜图

蜘蛛痣

主要在面、颈、手背、上臂、前臂、前胸和肩部等上腔静脉分布的区域内。检查时表现为皮肤有出血点,用铅笔尖或火柴头压迫蜘蛛痣的中心,辐射状小血管网即褪色,去除压力后又再次出现。

蜘蛛痣小红点图

血管瘤

出生时即有皮肤红点或红斑,逐渐长大,红色加深,似葡萄酒颜色,故又称为葡萄酒斑。肿瘤境界清楚,压之可褪色,去除压迫后又恢复红色,成年后保持稳定,肿瘤可向深部发展。另有一种毛细血管瘤,通常为较小而突出皮面的结节样肿物,颜色鲜红或暗红,表面皮肤增厚,并有皱褶,呈微细分叶状,形如草莓,故称为草莓状毛细血管瘤,均可出现皮肤小红点。

血管瘤小红点图

毛囊炎

症状为轻微疼痛、瘙痒或刺痛。体征表现为毛囊周围脓疱或炎性结节,可导致皮肤出现小红点,受累处毛发易脱落或拔出,但常发展成新的丘疹。坚硬的毛发生长时刺入皮肤,可以引起慢性轻度刺激或炎症反应,表现类似感染性毛囊炎。

毛囊炎小红点图

病因

小红点可能是出血点,也可能是蜘蛛痣、血管瘤及毛囊炎等导致,具体病因如下:

出血点

紫癜的发病特点是血液循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,便引起紫癜,导致皮肤出现出血点。

蜘蛛痣

是由一支中央小动脉及其许多向外辐射的细小血管扩张而成,形似蜘蛛,故称为蜘蛛痣。女性由于雌激素水平的变化,可以出现蜘蛛痣。除此之外,蜘蛛痣的出现均要考虑疾病的可能,尤其是长期大量饮酒、有病毒性肝炎病史等。

血管瘤

血管瘤多系胚胎期血管发育畸形,形成无血液的血管网,出生后血管网逐渐充盈、充血、扩大增多,表现为皮肤有小红点。

毛囊炎

毛囊炎是一种毛囊的细菌感染,常由金黄色葡萄球菌引起,偶为铜绿假单胞菌或其他致病菌,感染后可导致皮肤出现小红点。

治疗

小红点可能是出血点,也可能是蜘蛛痣、血管瘤及毛囊炎等导致,具体治疗方法如下:

出血点

紫癜的急性型及重症者应住院治疗。急、慢性型出血较重者,及时输血,可遵医嘱使用肾上腺皮质激素,如醋酸泼尼松片。

蜘蛛痣

需注意蜘蛛痣出现的时间、强度变化、数目多少及变化等,判断有无肝脏损害、程度,以及门脉高压的有无、程度,并及时进行诊断及治疗。

血管瘤

激光治疗一般可作为首选治疗方法,但应使用性能优良的激光器治疗,瘤体较小时,可手术切除。

毛囊炎

因大多数毛囊炎是由金黄色葡萄球菌引起的,治疗可局部外用克林霉素溶液或凝胶。此外,也可使用过氧化苯甲酰洗液沐浴。广泛皮肤受累时,可能需要系统性治疗。

参考文献

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