概述
肺结核筛查是指PPD试验,皮试结果根据硬结的直径进行判断,硬结直径≥5mm时为阳性,并分为弱阳性、中度阳性、强阳性。
阳性
肺结核筛查若在局部出现红晕及硬结,硬结直径≥5mm时为阳性。其中5-9mm为弱阳性或一般阳性(+);硬结直径10-19mm时为阳性或中度阳性(++);硬结直径≥20mm或虽然不足20mm,但局部出现水泡、坏死或有淋巴管炎和双圈反应则为强阳性(+++)。



注意事项
临床中对于肺结核筛查前若前臂内侧皮肤有损伤等,则需重新安排皮试时间或者更换手臂,老年人对皮试反应较年轻人慢,可能需要72小时以后才能检查到反应结果。
此外约有0.4%-20%的活动性肺结核病人可呈假阴性,对这类病人建议初次注射1-3周后重复试验,可由于助强效应呈强阳性反应。
参考文献
[1]童璐莎,祝喻甲,余薇编.协和听课笔记 诊断学[M].北京.中国协和医科大学出版社.2020.674-675.
[2]万学红,卢雪峰.诊断学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.624.
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