概述
肺栓塞CT检查的典型表现为肺动脉内低密度充盈缺损、肺不张等,建议明确诊断后遵医嘱使用药物溶栓、抗凝治疗。
CT表现
CT具有无创、扫描速度快、图像清晰、较经济的特点,可直观判断肺动脉栓塞的程度和形态,以及累及的部位及范围。肺栓塞直接征象为肺动脉内低密度充盈缺损,部分或完全包围在不透光的血流之内的“轨道征”,或者呈完全充盈缺损,远端血管不显影;间接征象包括肺野楔形条带状的高密度区或盘状肺不张,中心肺动脉扩张及远端血管分布减少或消失等。


治疗
对于肺栓塞者,建议遵医嘱吸氧、建立静脉通路,使用注射用尿激酶、注射用重组链激酶等药物溶栓治疗,以及低分子量肝素钙注射液、华法林钠片等药物抗凝治疗。同时卧床休息,避免剧烈运动,监测呼吸、心率、血压、动脉血气变化等。
参考文献
[1]金海燕,李华萍,普国全.实用临床内科治疗学[M].shanty大学出版社.2019.140.
[2]王肖龙.内科学[M].上海科学技术出版社.2020.246,248.
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