过敏性紫癜可出现在脚背上，尤其是靠近外侧踝部，皮损可表现为紫色斑点，斑点体积大小不一，散在分布，相邻皮损可相互融合成片。

过敏性紫癜是一种过敏反应导致血管壁炎症和血小板聚集，从而引起出血和斑点形成的皮肤疾病。当人体接触到过敏原后，免疫系统会释放大量的抗体和炎症介质，导致小血管壁受损和通透性增加。这些炎症介质还会激活血小板，使其聚集在血管壁内。因此，脚背的皮肤血管会受到炎症和血小板的影响，出现斑点和出血现象，呈现为紫色斑点。

过敏性紫癜脚背有紫色斑点的治疗，可使用复方醋酸地塞米松乳膏、维A酸乳膏等药物。复方醋酸地塞米松乳膏可以通过减轻炎症反应和抑制免疫系统活性来缓解症状，可用于局部涂抹。而维A酸乳膏则有助于促进皮肤细胞更新和修复，从而减轻炎症和斑点的出现。需要根据病情和医生建议选择合适的治疗方案。