概述
二尖瓣面容的患者可表现为面色晦暗、双颧绀红、口唇发绀症状。
二尖瓣面容是严重二尖瓣狭窄的体征,故由二尖瓣狭窄导致。
症状
二尖瓣面容是严重二尖瓣狭窄的体征,患者可出现面色晦暗、双颧绀红、口唇发绀的症状。同时右心室扩大时剑突下可触及收缩期抬举样搏动。右心衰竭时可出现颈静脉怒张、肝颈回流征阳性、肝大、双下肢水肿等。

病因
二尖瓣狭窄的主要病因是风湿热,多见于急性风湿热后,部分病人无急性风湿热病史,但多有反复链球菌感染所致的上呼吸道感染史。少见病因包括先天性发育异常、瓣环钙化,导致瓣环钙化的原因包括老年性退行性改变及结缔组织病。
治疗
出现二尖瓣面容的患者,需要针对二尖瓣狭窄进行治疗,可分为一般治疗、手术治疗等方法。
一般治疗:可进行预防性抗风湿热治疗,长期甚至终身使用苄星青霉素治疗。轻度二尖瓣狭窄无症状者,无需特殊治疗,但应避免活动。对于窦性心律病人,如呼吸困难发生在心率加快时,可食用负性心率药物。
手术治疗:对于中重度二尖瓣狭窄、呼吸困难进行性加重或有肺动脉高压者,需通过机械性干预解除二尖瓣狭窄,降低跨瓣压力阶差,缓解症状。
参考文献
[1]万学红,卢雪峰.诊断学.第9版[M].北京:人民卫生出版社.2018.92
[2]陈杰,周桥.病理学.第3版[M].北京:人民卫生出版社.2015.202
[3]黄琼主编.病理学与病理生理学[M].北京:中国医药科技出版社,2019.06.176
[4]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京:人民卫生出版社.2018.289
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