口腔念珠菌病早期图片

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概述

  • 口腔念珠菌病早期好发于颊、舌、软腭及唇部,损害区黏膜充血,有散在的色白如雪的小斑点,口角区还可出现黏膜湿白、糜烂等表现。

症状

口腔念珠菌病的类型较多,临床常见的疾病包括鹅口疮、念珠菌性唇炎、念珠菌性口角炎,不同疾病的早期病症不同。

  • 鹅口疮:好发于颊、舌、软腭及唇,早期损害区域黏膜充血,有散在的柔软小白斑点,如针尖大小,不久即相互融合为白色或蓝白色丝绒状斑片,斑片附着紧密,稍用力可擦掉,暴露红的黏膜糜烂面及轻度出血,若是患者为小儿,还可出现烦躁不安、啼哭等表现。

鹅口疮早期图

  • 念珠菌性唇炎:早期主要表现为下唇肿胀,触之柔软,唇红皮肤交界处常有散在突出小颗粒,可伴有口角炎。

念珠菌性唇炎早期图

  • 念珠菌性口角炎:多发生于儿童及身体衰弱人群,常为双侧患病,早期表现为口角区的皮肤与黏膜发生皲裂,邻近的皮肤与黏膜充血,皲裂处有糜烂或渗出,或有薄痂,张口时疼痛或溢血。

念珠菌性口角炎早期图

病因

健康人群可带有念珠菌,当存在口腔菌丛的明显变化、慢性局部刺激及机械屏障的破坏,不规范使用激素等免疫抑制治疗、本身存在免疫缺陷或有吸收和营养代谢障碍等情况时,宿主防御功能降低后,非致病性念珠菌转化为致病性,就可引起念珠菌感染,出现鹅口疮、唇炎及口角炎症状。

治疗

口腔念珠菌病早期患者需遵医嘱使用制霉菌素、克霉唑、酮康唑等进行治疗,同时也可配合局部应用碳酸氢钠、氯已定等进行含漱治疗。除应用抗真菌药物外,对身体衰弱,有免疫缺陷病的人群,还应辅以增强机体免疫力的综合治疗措施,如遵医嘱应用转移因子、胸腺素、脂多糖、铁剂、维生素等。

参考文献

[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学.第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018:209-210.

[2]陈乃玲主编,口腔科疾病处置要点[M],长春.吉林科学技术出版社,2019.03,166-168.

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